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目的 探讨一氧化氮 (NO)在慢性重型病毒性肝炎 (慢重肝 )早期中的作用以及N 乙酰半胱氨酸 (NAC)治疗重肝对NO水平的影响 ,为重肝提供新的治疗方法。方法 采用夹心酶联免疫吸附法 (ELISA法 )分析 6 5例重肝患者血清NO的水平表达 ,以及动态变化 ;通过NAC治疗组 (2 9例 )与综合治疗组 (36例 )的自身治疗前、后及治疗后两组中疗效的对比 ,观察NAC治疗 30d后对NO水平表达的变化。结果 重肝患者血清NO水平较正常对照组有非常显著性增高。NAC治疗组血清NO自身治疗前、后比较有非常显著性意义。对NAC治疗组NO与SB、PTA相关性分析发现 ,治疗前、后NO与SB改变均呈显著正相关 ,与PTA改变均呈显著负相关。结论 NO水平变化与重肝损伤程度密切相关 ,可作为判定重肝早期指标之一 ;NAC可降低NO水平 ,NAC治疗重肝有效。