【摘 要】
：
目的 观察子痫前期孕妇剖宫术腰-硬联合麻醉(combined spinal epidural anaesthesia,CSE)期间血流动力学及血浆一氧化氮(nitric oxide,NO)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的变化.方法 选择孕(36周+3)～40周拟行剖宫术健康足月(n=25)和严重子痫前期(n=24)孕妇,行CSE(0.75％重比重布
【机 构】
：
710032西安,第四军医大学西京医院麻醉科,710032西安,第四军医大学西京医院麻醉科,710032西安,第四军医大学西京医院麻醉科,710032西安,第四军医大学西京医院麻醉科,710032西安
论文部分内容阅读
目的 观察子痫前期孕妇剖宫术腰-硬联合麻醉(combined spinal epidural anaesthesia,CSE)期间血流动力学及血浆一氧化氮(nitric oxide,NO)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的变化.方法 选择孕(36周+3)～40周拟行剖宫术健康足月(n=25)和严重子痫前期(n=24)孕妇,行CSE(0.75％重比重布比卡因10 mg～12 mg),控制感觉消失目标平面在T6-8水平,观察麻醉期间对孕妇血流动力学、血浆,NO和TNF-α,新生儿体重和Apgar评分等的变化. 结果 脊麻后两组孕妇最低收缩压、舒张压和平均动脉压均较组内基础值明显降低(P＜0.05),但其下降的程度两组相仿；两组脊麻后低血压发生率、麻黄碱使用率和用量以及新生儿体重、Apgar评分差异均无统计学意义；子痫前期组血浆NO水平[(732±213) mmol/L]显著低于健康足月组[(3 473±231) mmol/L](P＜0.01),而子痫前期组TNF-α[(2 103±371) ng/L]明显高于健康足月组[(1 321±325) ng/L](P＜0.01). 结论 子痫前期孕妇剖宫术选择CSE是安全、可行的,炎症因子TNF-α释放增加和血管舒张因子NO合成减少可能是子痫前期血压升高的双重因素。
其他文献
目的 探讨氯胺酮对大鼠海马神经元低电压激活钙电流[low-voltage-activated calcium currents,Ⅰca(LvA)]的影响.方法 原代培养Wistar大鼠海马神经元,采用全细胞膜片钳技术测定ⅠCa(LVA).记录不同浓度(10、30、100、300、1 000 μmol/L)氯胺酮下ⅠCa(LVA)的峰电流密度,计算ⅠCa(LVA)抑制率,并绘制氯胺酮的浓度效应曲线,
目的 探讨女性膀胱黏膜白斑的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2006年1月～2011年11月共32例女性膀胱黏膜白斑患者的临床治疗.结果 32例患者都顺利完成治疗,术后1～3周内症状消失20例,尿检异常者均转正常,术后6～8周症状消失者6例,术后2个月对同时伴发腺性膀胱炎的5例复查膀胱镜,1例腺性膀胱炎复发,再次电切治疗,术后3个月对单纯膀胱黏膜白斑的25例复查膀胱镜检查,均未见膀胱黏膜白斑复发,
目的 探讨高血压患者围术期压力反射敏感性(baroreflex sensitivity,BRS)的变化规律及自主神经功能状态.方法 采用有创动脉测压测定48例高血压患者(包括24例经治疗的患者及24例未经治疗的患者)及48例非高血压患者在给予硝酸甘油前后的血压、心率变化,根据Robert公式计算出BRS值. 结果 高血压患者术前BRS值(3.3±2.0)、术中的BRS值(1.7±1.1)明显低于非
补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)家族是近来新发现的脂肪因子,与脂联素具有高度同源性.CTRP家族在糖、脂代谢、能量代谢、炎性反应调控、血管保护中发挥重要作用.近年来
目的 探讨护理干预在减少呼吸机相关性肺炎中的临床效果及临床应用价值.方法 将70例呼吸机相关性肺炎的患者随机分为对照组及观察组,对照组常规护理,观察组在常规护理基础上予以全面护理干预,观察两组临床效果.结果 观察组的治愈率及总有效率明显高于对照组,且死亡率低于对照组(P＜0.05).观察组的平均机械通气时间较对照组短,护理满意度优于对照组(P＜0.05).结论 护理干预能够缩短机械通气时间,提高护
目的 评价吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌的疗效和安全性.方法 22例尿路上皮癌患者其中膀胱癌15例,输尿管癌6例,肾盂癌1例.接受吉西他滨联合顺铂方案化疗:吉西他滨1000 mg/m2.,第ld和第8d,顺铂30 mg/m2.,第1 ～3d.21d为1个周期.结果 总有效率为45.4％,其中CR1例(4.5％),PR 9例(40.9％),SD 3例(13.6％),PD 2例(9.1％)中位肿瘤进展
目的 观察笑气吸入用于宫腔镜检查术的镇痛与护理效果.方法 选择接受宫腔镜检查患者393例,随机分为观察组200例应用“安保清醒镇静镇痛系统”,由护理人员指导受术者吸入笑气后,进行常规宫腔镜检查术;对照组193例进行常规宫腔镜检查术.结果 观察组在宫腔镜检查前进行笑气吸入麻醉后,有效镇痛率达到74.0％,观察组镇痛效果显著,明显优于对照组.结论 笑气镇痛用于宫腔镜检查术效果好,具有简单、安全、可靠、
严格的血糖控制对糖尿病患者至关重要,但随之而来的低血糖不可避免地增加了心血管事件的发生风险及全因死亡率.低血糖主要通过影响血流动力学、心脏电生理,引起炎性反应及损
目的 探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosa minidase,NAG)检测对原发性肾病综合征患者的临床价值.方法 选择2008年12月～2011年5月在新疆维吾尔自治区人民医院肾病科住院的原发性肾病综合征患者52例为病例组,对患者使用激素前、后采用对硝基苯酚(PNP)比色法检测尿NAG,并对检测结果进行比较及统计学分析.结果 原发性肾病综合征患者使用激素
近些年来,基于细胞因子促进糖尿病足患者足部血管新生的疗法引起了人们的关注,而血管新生促进因子和抑制因子之间的动态平衡是维持伤口愈合正常发生的关键.通过介绍促血管生