目的观察帕瑞昔布钠对颈椎前后路联合手术患者术后的镇痛效果。方法 50例需颈椎前后路联合手术的患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),试验过程遵循双盲对照原则。P组患者术后给予帕瑞昔布静脉推注40mg(生理盐水稀释至2ml),2次/d。C组患者术后在相同时间给予生理盐水2ml。P组和C组术后,给药时间为2d。两组患者术后均不限制其他镇痛药物(本试验采用阿片类药物吗啡)的使用,作为一种镇痛补救措施。术后(2、6、12、24、48h)对患者进行疼痛强度视觉模拟(VAS)评分,镇痛满意度评价,其他镇痛药使用情况,及不良反应[恶心、呕吐、瘙痒、消化不良、头痛、呼吸抑制(<8次/min)、心血管反应]发生情况。结果术后P组6、12、24、48hVAS评分低于C组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。P组术后镇痛满意率优于C组,且差异有统计学意义(P<0.05)。P组阿片类药物(吗啡)的使用少于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。P组和C组在不良反应发生率方面差异无统计学意义。结论帕瑞昔布钠可以有效地应用于颈椎前后路联合手术后的镇痛,并且可以减少阿片类药物的使用量,提高术后患者的镇痛质量。