带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折22例临床治疗评价

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目的报告应用扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折22例的疗效.方法胫骨中下段骨折32例采用扩髓带锁髓内钉治疗.结果得到随访22例,随访时间6~36个月,平均20个月.闭合骨折随访12例无一例感染.10例开放骨折,除2例骨折感染延迟愈合(术后10个月愈合)外,其余均在术后6个月内愈合.术后3个月膝、踝关节功能恢复正常.未出现术中误伤神经、血管,术后无脂肪栓塞综合征、肌间隔综合征.未发生内固定断裂、松动.采用Johner-wruch评分标准,优19例,良3例.结论扩髓带锁髓内钉治疗闭合性胫骨中下段骨折是一种理想的内固定方法,手术切口小,组织损伤少,弹性固定牢,有利骨折的愈合,可早期功能锻炼,关节功能恢复好.而治疗开放性胫骨中下段骨折,因易感染,应慎重使用.
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