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患儿男,4岁7个月,上腹胀痛伴皮肤、巩膜黄染1个月。实验室检查:AST179IU/L,ALT145IU/L,TB226.2μmol/L,DB142.3μmol/L,IDB83.9μmol/。CT:胆总管下段见软组织密度肿块约4.3cm×5.0cm,边界清晰,向左下延伸至胰腺后下方;肝、内外胆管扩张(图1A)。