手术并超短程化疗治疗脊柱结核远期疗效评估

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目的:评估脊柱结核患者采取手术并超短程化疗治疗的远期疗效。方法:选取笔者所在医院2005年1月-2009年9月接诊的经手术治疗的脊柱结核患者191例作为研究对象,根据化疗疗程不同分为研究组与对照组,其中对照组91例采取标准化疗,即疗程9~18个月,方案2SHRZ/7-16HRZ;研究组100例采取超短程化疗,即疗程4~6个月,方案2SHRZ/2-4HRZ。结果:两组患者随访5年时后凸Cobb角相较于治疗前皆有明显降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但随访5年时组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者随访5年时CRP与ESR皆降至正常范围,相较于治疗前皆有明显降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访5年时神经功能ASIA评分相较于术前有一定提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但随访5年时组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组化疗副作用发生率为8.00%,而对照组则为19.78%,研究组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱结核患者采取手术并超短程化疗治疗,可明显改善后凸Cobb角、CRP与ESR水平、神经功能,远期疗效显著,同时可明显降低化疗副作用,值得借鉴。
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