呼出气一氧化氮检测在老年哮喘患者管理中的价值

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目的 探讨呼出气一氧化氮(FENO)检测在老年支气管哮喘患者管理中的价值.方法 2010年5月至2011年2月河南省人民医院呼吸与危重症医学科门诊的60例老年支气管哮喘患者随机分为:对照组30例:依据临床症状调整治疗方案,即根据患者是否有咳嗽、胸闷、气喘等症状,给予升阶梯或降阶梯治疗.FENO组30例:依据FENO数值调整治疗方案,以FENO> 29 ppb或<16 ppb为标准,逐步增加或减少吸入糖皮质激素量;当FENO未升高时,则使用长效β2-受体激动剂和最小量吸入激素控制症状.观察两组患者1年内急性加重次数、急诊/住院次数、晨间PEF、哮喘生活质量评分(AQLQ)的不同.结果 FENO组患者1年内急性加重次数、例数,及急诊/住院次数、人数均明显低于对照组(P< 0.05);FENO组患者1年后复查晨间PEF及哮喘生活质量评分(AQLQ)均明显高于对照组(P<0.05).结论 FENO升高可预示支气管哮喘的急性发作,监测FENO有利于老年哮喘患者的治疗和管理。

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