睾丸新鲜精子与冷冻复苏精子临床妊娠结局的比较

来源 :中国计划生育和妇产科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:oi597986123
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目的 比较无精子症患者睾丸穿刺取精(testicular aspiration,TESA)与睾丸显微取精(microdissection testicular speron extraction,m-TESE)新鲜与冷冻复苏精子进行卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗的结局,以及新鲜、冷冻复苏胚胎移植的妊娠结局.方法 选取2019年6月至2021年3月在华中科技大学同济医学院生殖医学中心接受ICSI助孕的1116个周期,常规超排卵和经阴道B超引导下取成熟卵子进行ICSI,梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)患者行TESA,非梗阻性无精子症(nonobstructive azoospermia,NOA)患者行m-TESE,比较TESA新鲜精子组和冷冻复苏精子组,m-TESE新鲜精子组和冷冻复苏精子组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、流产率和活产率,以及OA、NOA患者新鲜和复苏胚胎移植的临床妊娠率、流产率和活产率.结果 在受精率方面,TESA新鲜精子组明显高于TESA冷冻复苏精子组(69.96% vs49.33%,P<0.05),m-TESE新鲜精子组明显高于m-TESE冷冻复苏精子组(71.86% vs 52.62%,P<0.05);在优质胚胎率方面,TESA新鲜精子组明显高于TESA冷冻复苏精子组(58.93% vs 24.32%,P<0.05),m-TESE新鲜精子组明显高于m-TESE冷冻复苏精子组(59.09% vs 49.77%,P<0.05);在临床妊娠率方面,OA患者移植新鲜胚胎明显高于NOA患者(63.79% vs 42.86%,P<0.05).其余指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 新鲜精子可以提高受精成功率和胚胎质量,但对临床妊娠率没有影响;OA患者移植新鲜胚胎可以获得比NOA患者更高的临床妊娠率.
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目的 探讨三主体双轨道互动干预在颈部烧伤瘢痕挛缩畸形患者中的应用效果.方法 按随机数字表法将2019年6月至2021年6月本院收治的80例颈部烧伤瘢痕挛缩畸形患者分为对照组(40例)和观察组(40例).前者采取常规干预,后者采用三主体双轨道互动干预,干预3个月.比较两组治疗依从性、心理状态、创伤后成长和护理满意度.结果 观察组治疗依从性高于对照组,干预后焦虑自评量表(SAS) (40.99±5.34)分、抑郁自评量表(SDS) (39.84±4.57)分,低于对照组的(51.96±5.35)分、 (51.
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大面积吸脂术中并发症是影响患者围术期预后的主要因素,需要麻醉医师加强关注并有效防治.随着我国的大面积吸脂手术数量增加,并发症的监测与预防已成为该手术关注的重点问题,血气分析作为一种快速有效检测项目,可用于手术并发症的早期监测.本综述回顾总结了血气分析用于大面积吸脂术围术期管理的最新进展,以提高麻醉医师对大面积吸脂术并发症监测的重视程度,为并发症的早期识别和预防提供策略.
泪沟是中面部衰老过程中出现较早的症状.在临床工作中,我们常发现泪沟与下眶区的老化同时存在,其形成的机制包含多种解剖学因素,例如皮肤肌肉、韧带结构、相关脂肪结构以及骨性的老化等.我们应从解剖角度出发,同时根据泪沟及下眶区老化的具体临床分型总结更为完善的评分标准,这将对综合治疗方案的选择具有重要指导意义.现对泪沟及下眶区的解剖与临床分型的研究进展做一综述.
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)定义为妊娠20周以前出现3次及3次以上自然流产,其病因复杂,机制不清.其中免疫因素被认为与RSA的发生发展密切相关.值得注意的是,免疫细胞在免疫因素中发挥着重要的作用.其中巨噬细胞是妊娠期母胎界面的第二大免疫细胞群,参与维持正常妊娠.巨噬细胞可分为M1和M2功能表型,分别发挥着促炎和抗炎的作用.当某些因素导致M1型巨噬细胞比例上升或M2型巨噬细胞比例下降,则可导致RSA.本文综述了目前与M1/M2巨噬细胞平衡相关的RSA的免
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不孕症是世界前三大疾病之一,全球的发病率约为8%~12%.自1978年世界首例试管婴儿在英国诞生以来,生殖医学取得了重大突破,给无数不孕不育家庭带来了希望.人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)是生殖医学中最重要、最具代表性的技术.全球每年进行约160万次ART周期,中国每年进行约90万次ART治疗[1].随着ART应用的日益增多,ART妊娠人数急剧增加,安全问题也越来越受到关注.