【摘 要】
:
目的 比较无精子症患者睾丸穿刺取精(testicular aspiration,TESA)与睾丸显微取精(microdissection testicular speron extraction,m-TESE)新鲜与冷冻复苏精子进行卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗的结局,以及新鲜、冷冻复苏胚胎移植的妊娠结局.方法 选取2019年6月至2021年3月在华中科技大学同济医学院生殖医学中心接受ICSI助孕的1116个周期,常规超排卵和经阴道B超
【机 构】
:
430013湖北武汉,华中科技大学同济医学院生殖医学中心;430030湖北武汉,华中科技大学同济医学院生殖健康研究所
论文部分内容阅读
目的 比较无精子症患者睾丸穿刺取精(testicular aspiration,TESA)与睾丸显微取精(microdissection testicular speron extraction,m-TESE)新鲜与冷冻复苏精子进行卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗的结局,以及新鲜、冷冻复苏胚胎移植的妊娠结局.方法 选取2019年6月至2021年3月在华中科技大学同济医学院生殖医学中心接受ICSI助孕的1116个周期,常规超排卵和经阴道B超引导下取成熟卵子进行ICSI,梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)患者行TESA,非梗阻性无精子症(nonobstructive azoospermia,NOA)患者行m-TESE,比较TESA新鲜精子组和冷冻复苏精子组,m-TESE新鲜精子组和冷冻复苏精子组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、流产率和活产率,以及OA、NOA患者新鲜和复苏胚胎移植的临床妊娠率、流产率和活产率.结果 在受精率方面,TESA新鲜精子组明显高于TESA冷冻复苏精子组(69.96% vs49.33%,P<0.05),m-TESE新鲜精子组明显高于m-TESE冷冻复苏精子组(71.86% vs 52.62%,P<0.05);在优质胚胎率方面,TESA新鲜精子组明显高于TESA冷冻复苏精子组(58.93% vs 24.32%,P<0.05),m-TESE新鲜精子组明显高于m-TESE冷冻复苏精子组(59.09% vs 49.77%,P<0.05);在临床妊娠率方面,OA患者移植新鲜胚胎明显高于NOA患者(63.79% vs 42.86%,P<0.05).其余指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 新鲜精子可以提高受精成功率和胚胎质量,但对临床妊娠率没有影响;OA患者移植新鲜胚胎可以获得比NOA患者更高的临床妊娠率.
其他文献
目的 探讨皮肤创面无机诱导活性敷料对重度心源性水肿致皮肤溃烂创面的修复作用及护理措施.方法 采用随机数字表法将70例重度心源性水肿致皮肤溃烂患者分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予每天常规创面消毒换药,观察组常规消毒后将无机诱导活性敷料均匀涂抹在创面上,然后无菌纱布覆盖.比较两组创面愈合率、愈合时间及护理满意度.结果 两组创面7d愈合率差异无统计学意义(P>0.05),观察组10d、14d愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组创面愈合时间、住院时间均较对照组短,换药次数较对照
目的 分别采用超声+手工牙周治疗和Er∶YAG+Nd∶YAG激光联合辅助治疗慢性牙周炎患者,对比两种治疗前后的临床指标,探讨Er∶YAG+Nd∶YAG激光联合治疗的效果.方法 选取2018年09月-2020年05月于厦门医学院附属口腔医院就诊的80例慢性牙周炎患者,采取随机半口对照设计方案,试验组采用Er∶YAG+Nd∶YAG激光治疗,对照组采用超声+手工龈下刮治、根面平整,分别在术前、术后1个月、3个月、6个月、12个月记录牙周指数(探诊深度、临床附着水平、探诊出血、菌斑指数、牙龈指数),统计数据.结果
目的 探讨三主体双轨道互动干预在颈部烧伤瘢痕挛缩畸形患者中的应用效果.方法 按随机数字表法将2019年6月至2021年6月本院收治的80例颈部烧伤瘢痕挛缩畸形患者分为对照组(40例)和观察组(40例).前者采取常规干预,后者采用三主体双轨道互动干预,干预3个月.比较两组治疗依从性、心理状态、创伤后成长和护理满意度.结果 观察组治疗依从性高于对照组,干预后焦虑自评量表(SAS) (40.99±5.34)分、抑郁自评量表(SDS) (39.84±4.57)分,低于对照组的(51.96±5.35)分、 (51.
周围动静脉畸形(Peripheral arteriovenous malformations (pAVMs)是一种高流量的先天血管畸形,在脉管畸形中被视为最危险的一种.目前主要的影像学诊断方式有超声、DSA、CTA与MRA;DSA是诊断周围动静脉畸形的金标准.临床上患者常由于外观畸形、局部疼痛及功能问题而寻求治疗.动静脉畸形治疗困难,复发率高,现在仍然是困扰临床医生的一大难题.目前对于周围动静脉畸形有许多不同的治疗方案,包含介入栓塞、外科手术、经皮硬化与激光治疗.本文目的 是通过回顾相关文献,对周围动静脉
大面积吸脂术中并发症是影响患者围术期预后的主要因素,需要麻醉医师加强关注并有效防治.随着我国的大面积吸脂手术数量增加,并发症的监测与预防已成为该手术关注的重点问题,血气分析作为一种快速有效检测项目,可用于手术并发症的早期监测.本综述回顾总结了血气分析用于大面积吸脂术围术期管理的最新进展,以提高麻醉医师对大面积吸脂术并发症监测的重视程度,为并发症的早期识别和预防提供策略.
泪沟是中面部衰老过程中出现较早的症状.在临床工作中,我们常发现泪沟与下眶区的老化同时存在,其形成的机制包含多种解剖学因素,例如皮肤肌肉、韧带结构、相关脂肪结构以及骨性的老化等.我们应从解剖角度出发,同时根据泪沟及下眶区老化的具体临床分型总结更为完善的评分标准,这将对综合治疗方案的选择具有重要指导意义.现对泪沟及下眶区的解剖与临床分型的研究进展做一综述.
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)定义为妊娠20周以前出现3次及3次以上自然流产,其病因复杂,机制不清.其中免疫因素被认为与RSA的发生发展密切相关.值得注意的是,免疫细胞在免疫因素中发挥着重要的作用.其中巨噬细胞是妊娠期母胎界面的第二大免疫细胞群,参与维持正常妊娠.巨噬细胞可分为M1和M2功能表型,分别发挥着促炎和抗炎的作用.当某些因素导致M1型巨噬细胞比例上升或M2型巨噬细胞比例下降,则可导致RSA.本文综述了目前与M1/M2巨噬细胞平衡相关的RSA的免
本共识聚焦复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)病因检查,由中国人体健康科技促进会生殖免疫专业委员会发起,组织妇产科、生殖医学科、男科、风湿免疫科等多学科专家成立专家共识编写组,经反复讨论修改撰写而成.内容涉及RSA病因检查各方面,包括从RSA病因的精准筛查时机及项目、解剖结构筛查、遗传学筛查、内分泌因素筛查、免疫因素筛查、易栓症筛查、感染筛查及其他不良因素与男性因素筛查等8个内容16条建议,为RSA的临床诊疗提供参考依据.
不孕不育是一种复杂的、多因素导致的疾病,已知通过染色体核型分析诊断出的多种染色体畸变与女性不育症有关,最近还发现了单基因变异与女性不育症的关系.本文就对影响性腺发育、卵母细胞发育和成熟、胚胎发生等过程中的单基因遗传学研究进展进行综述,以期为女性不孕不育的诊治提供参考和借鉴.
不孕症是世界前三大疾病之一,全球的发病率约为8%~12%.自1978年世界首例试管婴儿在英国诞生以来,生殖医学取得了重大突破,给无数不孕不育家庭带来了希望.人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)是生殖医学中最重要、最具代表性的技术.全球每年进行约160万次ART周期,中国每年进行约90万次ART治疗[1].随着ART应用的日益增多,ART妊娠人数急剧增加,安全问题也越来越受到关注.