【摘 要】
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目的 :探讨苍白球T1WI信号强度(Signal intensity in globus pallidus,SIgp)和苍白球/壳核信号比值（The ratio of T1WI signal intensity in globus pallidus to putamen,G/P）与新生儿高胆红素血症（Neonatal hyperbilirubinemia,NHB）分度的相关性及其诊断NHB脑损伤的
【机 构】
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广东医科大学附属东莞儿童医院(东莞市第八人民医院)
【基金项目】
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广东省东莞市社会科技发展（一般）项目（201950715028857）； 广东医科大学科研基金：自然科学，面上培育项目（M2017022）；
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目的 :探讨苍白球T1WI信号强度(Signal intensity in globus pallidus,SIgp)和苍白球/壳核信号比值（The ratio of T1WI signal intensity in globus pallidus to putamen,G/P）与新生儿高胆红素血症（Neonatal hyperbilirubinemia,NHB）分度的相关性及其诊断NHB脑损伤的价值。方法:收集2017年1月—2019年11月224例NHB患儿的临床及MRI资料,按照血清总胆红素峰值水平分为6组,即正常对照组（B0组）、轻度NHB组（B1组）、中度NHB组（B2组）、重度NHB组（B3组）、极重度NHB组（B4组）、危险性NHB组（B5组）,分别测定双侧SIgp和壳核T1WI信号强度（Signal intensity in putamen,SIp）,同时计算G/P值。采用One-way ANOVA分析不同组别SIgp和G/P间的差异,组内多重比较使用LSD法。采用Spearman分析SIgp和G/P与NHB分度之间的相关性。采用ROC分析SIgp和G/P诊断NHB分度的效能。结果:不同NHB分度之间的SIgp和G/P差异有统计学意义（P＜0.05）。B0和B2、B3、B4、B5组间,B1和B4、B5组间的SIgp差异有统计学意义（P＜0.05）;B0和B2、B3、B4、B5组间,B1和B2、B3、B4、B5组间,B2和B3、B4、B5组间,B3和B5组间,B4和B5组间的G/P差异有统计学意义（P＜0.01）。SIgp与NHB分度呈弱正相关（rs=0.281,P＜0.001）,G/P与NHB分度呈强正相关（rs=0.714,P＜0.001）。各组G/P的AUC均大于SIgp,各组ROC间的差异均有统计学意义（Z＞1.96,P＜0.05）。结论:G/P能为NHB脑损伤分度提供客观的影像学证据,诊断效能较SIgp好,当G/P值≥1.160时需警惕发生急性胆红素脑病（Acute bilirubin encephalopathy,ABE）。
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