【摘 要】
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目的 系统评价IL-6抑制剂治疗重症新冠肺炎的疗效和安全性。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普期刊数据库、万方数据库以及中国生物医学网,收集IL-6抑制剂治疗重症新冠肺炎的相关研究,检索的时间为建库至2021年4月6日,检索的语言仅限中文和英文。筛选并提取文献中死亡率、机械通气率、临床改善率以及严重不良反应发生率等数据,使用Stata 16.0软
【基金项目】
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广州市科技计划(202102100001);
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目的 系统评价IL-6抑制剂治疗重症新冠肺炎的疗效和安全性。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普期刊数据库、万方数据库以及中国生物医学网,收集IL-6抑制剂治疗重症新冠肺炎的相关研究,检索的时间为建库至2021年4月6日,检索的语言仅限中文和英文。筛选并提取文献中死亡率、机械通气率、临床改善率以及严重不良反应发生率等数据,使用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果 本次网状Meta分析共纳入28篇研究,涉及10 743例重症COVID-19患者。网状Meta分析结果显示:标准治疗(SOC)的死亡率高于托珠单抗(Tocilizumab),差异具有统计学意义[RR=1.31,95%CI(1.07~1.62)];安慰剂(Placebo)的严重不良反应发生率高于托珠单抗(Tocilizumab),差异具有统计学意义[RR=1.46,95%CI(1.06~2.00)];其余两两比较均无统计学意义。概率排序结果显示:鲁索利替尼(Ruxolitinib)治疗后的患者死亡率、机械通气率和严重不良反应发生率可能是最低的;鲁索利替尼(Ruxolitinib)治疗后患者临床改善率可能是最高的。结论 依据现有的文献证据,在IL-6抑制剂中,鲁索利替尼(Ruxolitinib)可能是治疗重症COVID-19疗效最好,安全性最高的药物。
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