游离甲状腺激素及自身抗体在Graves病与破坏性甲状腺毒症鉴别中的应用价值

来源 :江苏医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:CayleeDak_83
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨血清游离甲状腺激素及自身抗体在Graves病与破坏性甲状腺毒症鉴别中的应用价值.方法 196例甲状腺毒症患者根据病因分为初诊Graves病组(142例)与破坏性甲状腺毒症组(54例),比较两组患者游离甲状腺激素、TSH及自身抗体.绘制ROC曲线分析各指标在鉴别Graves病和破坏性甲状腺毒症中的价值.结果 初诊Graves病组患者FT3、FT4、FT3/FT4比值、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体水平均高于破坏性甲状腺毒症组(P<0.05),而TSH水平低于破坏性甲状腺毒症组,差异有统计学意义(P<0.05).绘制ROC曲线结果显示,TRAb诊断Graves病的曲线下面积最大为0.987[95%CI(0.973~1.000)],当取0.92 IU/L为最佳诊断界值时,诊断Graves病的灵敏度为95.5%,特异度为98.1%;其次为FT3/FT4比值,其曲线下面积为0.888[95%CI(0.840~0.937)],当取0.35为最佳诊断界值时,诊断Graves病的灵敏度为72.5%,特异度为90.7%.结论 在无法进行甲状腺131碘摄取率检查的情况下,TRAb可作为初诊Graves病与破坏性甲状腺毒症鉴别诊断的首选指标,FT3/FT4比值作为一个新的鉴别指标可用于辅助临床鉴别诊断.
其他文献
目的 观察单用二甲双胍或奥利司他联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响.方法 121例接受IVF-ET治疗的PCOS伴IR患者分为单用二甲双胍治疗组(A组,67例)和奥利司他联合二甲双胍治疗组(B组,54例);将其中66例BMI≥25 kg/m2的患者分为单用二甲双胍治疗组(A1组,35例)和奥利司他联合二甲双胍治疗组(B1组,31例).比较各组治疗情况.结果 A组和B组移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数、临床妊娠率、宫外孕率、流产率均
目的 分析非阻塞性冠状动脉疾病患者冠状动脉微血管功能障碍(CMD)的影响因素.方法 根据左心室整体冠状动脉血流储备(LV-CFR)界值,经冠状动脉造影证实不存在任何冠状动脉直径狭窄≥50%病变的408例患者分为CMD组(LV-CFR<2,139例)和对照组(LV-CFR≥2,269例).分析CMD发生以及LV-CFR的影响因素.结果 男性和女性患者CMD发病率相仿(32.5% vs.35.0%) (P>0.05).CMD组BMI和LDL-C较对照组升高(P<0.05).Logistic回归分析显示,相对于
目的 观察任务导向性双侧上肢训练对脑卒中早期患者日常生活能力的影响.方法 50例脑卒中偏瘫患者随机分成试验组和对照组,每组25例.所有患者接受常规康复干预.试验组接受以任务导向性训练为基础设计的双侧上肢运动训练;对照组接受重复节律性双侧上肢运动训练.运动训练每次30 min,每天1次,每周5d,共4周.分别于干预前后采用Fugl-Meyer上肢运动功能评定(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)和患侧握力及生存质量测定量表简表(QOL-BREF)对疗效进行评价.结果 干预前,两组患者FMA-UE
目的 比较输尿管软镜(FURS)和单通道微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗单侧多发肾盏结石的有效性及安全性.方法 行手术治疗的单侧多发肾盏结石患者71例分为FURS组33例和单通道mPCNL组38例,比较两组患者的结石特征和手术相关指标.结果 两组结石数目、位置及表面积差异均无统计学意义(P>0.05).FURS组术后1个月清石率和单次手术费用高于单通道mPCNL组(P<0.05),手术时间、住院时间、Clavien Ⅰ和Ⅱ级术后并发症发生率低于单通道mPCNL组(P<0.05).结论 两种方法治疗单侧
目的 研究血清25-羟维生素D3 [25-(OH)-D3]与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者糖代谢、肝功能及病情进展的相关性.方法 将128例T2DM患者纳为研究对象,根据是否合并NAFLD分为T2DM组(n=41)与NAFLD组(n=87),同时将50例健康体检者纳为对照组;根据NAFLD组患者血糖控制情况将其分为A组(血糖控制良好)、B组(血糖控制一般)和C组(血糖控制差);并根据NAFLD纤维化评分(NFS)将其分为NFS> 0.676组、NFS-1.455 ~0.676组
目的 探讨不同吸入氧浓度(FiO2)对单肺通气(OLV)患者氧合及呼吸力的影响.方法 择期行肺叶切除术患者57例随机均分为三组,FiO2分别为45%(L组)、65%(M组)和85%(H组).于OLV前5 min(T0)和OLV 10(T1)、20(T2)、30(T3)、60 min(T4)时抽取动、静脉血行血气分析,比较三组肺功能、动脉血气及呼吸力学指标.结果 与M、H组比较,T1~T4时L组氧合指数(PaO2/FiO2)升高,而PaO2降低(P<0.05).与L、M组比较,T1~T4时H组肺内分流率(Q
目的 探究影响胎儿生长受限(FGR)的危险因素及分娩孕周对围产儿结局的影响.方法 回顾性分析588例FGR孕妇的临床资料,分析影响FGR的危险因素.产后追踪610例FGR围产儿相关情况,分析围产儿的结局.结果 孕期增重不足、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、脐血流异常、羊水过少和双胎妊娠与FGR相关(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,孕期增重不足、妊娠期高血压、脐血流异常、羊水过少和双胎妊娠是影响FGR的独立危险因素(P<0.05).不同分娩孕周FGR围产儿的Apgar评分、体重和不良结局
患者,男,64岁,因“刺激性干咳5d”入院.患者5d前无明显诱因出现发作性咳嗽,咳嗽力度深,干咳为主,无发热,无胸闷气喘,无胸痛咯血,无乏力盗汗.行胸部CT检查显示左肺下叶占位,门诊以“肺占位”收治人院.患者吸烟40余年,每日约20支,否认家族中其他成员患有类似疾病.查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,余均未见明显异常.
期刊
自身免疫性垂体功能减退症作为罕见内分泌疾病,发病隐匿且临床表现多变,诊断和治疗尚存争议.近年来研究表明,自身免疫性垂体功能减退症涉及诸多病因和发病机制,如淋巴细胞性垂体炎、免疫球蛋白G4相关垂体炎、免疫检查点抑制剂诱导的垂体炎和抗垂体特异性转录因子1抗体综合征等,大多伴发单一或多种垂体激素缺乏.临床上需要根据不同的致病因素和表现特征,确定适宜的筛查、诊断、治疗和随访方案,以求获得最佳预后.本文将综述自身免疫性垂体功能减退症的研究进展.
目的 观察康复理疗改善脑出血患者运动、言语功能及生活质量的临床疗效.方法 脑出血患者82例随机分为试验组和对照组,每组41例.对照组应用常规治疗,试验组加用康复理疗.采用Fugl-Meyel运动功能量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分和言语清晰度评分评估疗效.采用ELISA法检测血清IL-6水平,免疫透射比浊法测定超敏CRP(hsCRP)水平,免疫层析法测定降钙素原(PCT)水平.结果 治疗后,试验组FMA评分、BI评分、QOL-BREF评分和言