【摘 要】
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目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的常见实验室诊断指标对分型、治疗和预后的意义。方法观察40例MM患者骨髓细胞形态及细胞化学染色情况,并进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳及血清β2
【机 构】
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北京大学深圳医院检验科,深圳福田第二人民医院,深圳阳光医院
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目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的常见实验室诊断指标对分型、治疗和预后的意义。方法观察40例MM患者骨髓细胞形态及细胞化学染色情况,并进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳及血清β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)检测。结果 MM患者的骨髓瘤细胞具有较高的异质性,酸性磷酸酶染色(ACP),酸性α-醋酸萘酚酯酶染色(ANAE),过典酸-雪夫染色(PAS)对骨髓瘤细胞分型具有鉴别诊断意义;血清蛋白电泳M蛋白检出率为84.0%,59.0%出现在γ区,25.0%出现于β与γ区间,16.0%出现于β区;免疫固定电泳对M蛋白检出率为95.0%,其中IgG型55.0%I、gA型25.0%、轻链型15.0%;LDH检测显示ISS分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期对应MM患者的LDH平均值分别为198.70 U/L2、32.34 U/L3、61.67 U/L,与血清β2-MG有较好的平行性。结论骨髓细胞形态与细胞化学染色对MM有鉴别诊断意义;免疫固定电泳对M蛋白检出率高于血清蛋白电泳,且前者对MM的临床分期及预后更具有临床意义;血清β2-MG与LDH的含量与MM患者病情呈正相关,可作为临床疗效及预后判断指标。
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