目的:观察类风湿关节炎(RA)患者的情志状态变化及与疾病临床指标间的相关性。方法:选取604例RA患者(RA组),并设60例健康对照组。采用问卷调查方式记录患者健康状况评估问卷(HAQ)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)积分,评估其焦虑抑郁状态。同时,采用流式细胞术检测外周血调节性T细胞(Treg),B、T淋巴细胞衰减因子(BTLA)表达频率,测定红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体等指标,并计算疾病活动性评分(DAS28)。结果:1与健康对照组相比,RA组超过70%的患者存在HAQ、SDS、SAS积分异常,具体表现为患者HAQ、SDS、SAS积分明显升高;同时炎性指标ESR、CRP等升高,免疫指标BTLA、Treg等的表达频率降低。2相关性分析显示,RA组患者HAQ积分值与ESR、RF、IgG、BTLA、Treg呈正相关;SDS积分值与ESR、CRP、RF、IgG、BTLA、Treg呈负相关,与抗CCP抗体、IgM呈正相关;SAS积分值与ESR、IgG呈正相关,与抗CCP抗体、BTLA、Treg呈负相关。结论:RA患者普遍存在焦虑抑郁等情志障碍,并与疾病活动度及免疫功能失调密切相关,是RA疾病活动及免疫功能紊乱的一个具体体现。