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目的
分析和探讨上消化道出血少见病因的临床特点及治疗。
方法回顾性分析2012年1月至2015年12月在本院确诊为上消化道出血的1 200例住院患者,从中筛选出少见病因患者45例。
结果上消化道出血的少见病因患者中,以胃间质瘤、Dieulafoy′s病、Mallory-Weiss综合征、胃大部分切除术后吻合口及输出袢溃疡出血为主:分别为24.4%(11/45例)、20.0%(9/45例)、17.8%(8/45例)、17.8%(8/45例);余为左侧门脉高压症3例(6.7%),肝硬化并十二指肠降段静脉曲张破裂出血、食管血肿、P-J综合征、食管黏膜撕脱症、十二指肠腺癌、皮肤恶性黑色素瘤并十二指肠转移各1例(2.1%),其中43例经药物联合内镜、外科手术治疗,上消化道出血治愈。
结论早期胃镜检查能迅速明确出血病因,在治疗出血同时针对病因治疗。而针对病因治疗能有效提高治愈率,降低死亡率和防止再出血。分析和探讨上消化道出血少见病因,能加深医务人员对少见病因的认识,提高临床诊治水平。