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目的
探讨血必净与乌司他丁对COPD急性加重期(AECOPD)患者炎性因子、凝血功能及细胞免疫功能的影响。
方法选取AECOPD患者142例进行研究,采用单盲、随机法将其分成两组。对照组71例予乌司他丁治疗,观察组71例采用血必净治疗,观察并对比两组患者炎性因子、凝血功能及细胞免疫功能的变化。
结果观察组治疗后FEV1(2.76±0.42)L、FVC(1.92±0.34)L及FEV1/FVC(75.84±6.54),与对照组比较明显增加,差异均有统计学意义(t=4.029、4.247、4.615,均P<0.05)。观察组治疗后PT(17.06±1.76)s、APTT(38.67±4.87)s及PLT(196.77±21.45)×109/L,与对照组比较明显增加,FIB[(4.34±0.74)g/L]与对照组比较明显减少,差异均有统计学意义(t=4.604、4.372、4.514,均P<0.05)。观察组治疗后IL-6(11.34±1.32)ng/L、TNF-α(205.45±18.56)ng/L、CRP(22.17±2.02)mg/L,与对照组比较明显减少,差异均有统计学意义(t=4.297、4.726、4.279、4.468,均P<0.05)。观察组治疗后细胞免疫功能各项指标[CD3+ (65.20±5.34)%、CD4+ (33.32±4.20)%、CD8+ (25.04±2.32)%及CD4+/CD8+ (1.18±0.77)]均较治疗前和对照组明显改善,差异均有统计学意义(t=4.318、4.396、4.752、4.618,均P<0.05)。
结论血必净与乌司他丁用于AECOPD治疗均能取得显著疗效,但血必净较乌司他丁在改善肺功能和凝血功能、抑制炎性反应及提高细胞免疫功能方面有更好的效果。