【摘 要】
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双联抗血小板治疗(DAPT)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)均被证实为治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的有效临床手段.现阶段,指南建议植入药物洗脱支架(DES)后DAPT的使用时间为12个
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双联抗血小板治疗(DAPT)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)均被证实为治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的有效临床手段.现阶段,指南建议植入药物洗脱支架(DES)后DAPT的使用时间为12个月,以减少晚期或超晚期支架内血栓的形成,对于高危ACS患者则建议延长DAPT使用时间.研究发现,新一代DES由于改良了血管愈合和再内皮化的特性,疗效优于早期DES,临床应用比例逐渐增加.应用光学相干断层成像术对二代和三代DES植入后血管进行观察研究,结果发现87％支架术后3个月内新生内膜完全覆盖支架,提示新一代DES植入后可能不必延长DAPT应用时间.这些发现引发了有关ACS患者DAPT使用时长的讨论.
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