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目的
探讨改良Killian(modified Killian，MK)法电子喉镜检查(简称MK检查)诊断先天性梨状窝瘘的可行性、利弊及意义。
方法前瞻性研究比较MK检查(改良Killian体位＋转头＋捏鼻鼓气动作)与传统电子喉镜检查、下咽造影和CT在30例临床疑似先天性梨状窝瘘患者中的诊断价值。根据年龄将患者分为幼龄组(≤14岁)和大龄组(>14岁)，记录两组MK检查的诊断阳性率，并采用χ2检验比较其差异。
结果20例下咽造影可见先天性梨状窝瘘瘘管显影，诊断阳性率为66.7%(20/30)；25例CT表现为环甲关节内侧、下缘和/或甲状腺上极组织内含气腔隙，甲状腺形态改变，颈部窦道和/或瘘管形成等，诊断阳性率为83.3%(25/30)。MK检查显露梨状窝内瘘口的诊断阳性率(76.7%，23/30)，高于传统电子喉镜检查(13.3%，4/30)，差异有统计学意义(χ2＝17.05，P<0.05)，与下咽造影、CT对比差异无统计学意义(χ2＝0.31，χ2＝0.10，P均>0.05)。大龄组MK检查诊断阳性率显著高于低龄组(χ2＝6.68，P<0.05)。
结论MK检查可清晰显露下咽解剖结构及梨状窝底部内瘘口，安全可行、直观有效、便捷经济，可作为临床疑似先天性梨状窝瘘术前诊断和术后随访的有效补充。