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目的:观察药敏试验指导下的肝癌及肝癌腹腔积液化学治疗的治疗效果.方法:将件别、年龄与肿瘤类型、分期、腹腔积液量相同的肝癌患者配对,并将配对病例随机分入实验组与对照组.采用MTT法体外检测腹腔积液肿瘤细胞的药物敏感性,实验组选用含肿瘤抑制率较高药物的联合化疗方案,对照组采用联合应用5-氟尿嘧啶、顺铂、表阿霉素方案,对两组患者进行全身化疗和腹腔内化疗.结果:24对配对患者的研究结果显示,实验组腹腔积液治疗有效率为87.50%,对照组腹腔积液治疗有效率为70.83%,两组腹腔积液治疗有效率无显著性差异(P>0.05);实验组肿瘤治疗有效率为58.33%,对照组肿瘤治疗有效率为33.33%,实验组肿瘤治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:药物敏感性试验指导下的肝癌化疗其肿瘤治疗的有效率高于常规方法用药.