【摘 要】
：
目的了解住院患者护理记录中护理诊断的书写标准化现状。方法收集17个临床科室79例住院患者(常见疾病)出院病历中的PIO护理记录内容,提取并统计各护理诊断出现的频次,并与国
【机 构】
：
上海市浦东医院、复旦大学附属浦东医院护理部,上海市浦东医院、复旦大学附属浦东医院神经内科,上海市浦东医院、复旦大学附属浦东医院泌尿外科,上海市浦东医院、复旦大学附属浦东医院心内科,上海市浦东医院、复旦
【基金项目】
：
复旦大学2017年度医院管理研究项目(FDYGC20171101)
论文部分内容阅读
目的了解住院患者护理记录中护理诊断的书写标准化现状。方法收集17个临床科室79例住院患者(常见疾病)出院病历中的PIO护理记录内容,提取并统计各护理诊断出现的频次,并与国际护理实践分类(ICNP)中护理诊断术语的构成原则进行比较。结果 79份出院病历的PIO护理记录中共提取护理诊断103项,出现频次为1~72次,共计641次,其中有67项(占65.0%)的表述方式符合ICNP中护理诊断术语的构成原则。结论护理诊断表达方式的标准化处于中等水平,但存在护理诊断表达内涵相同,表达方式多样的问题,阻碍了护理信息沟通与共享。护理管理者要高度重视护理术语的标准化和结构化。
其他文献
目的 了解广西华支睾吸虫病流行现状，提出适合其流行特点的对策。方法 采用改良醛醚法或Kato-Katz法调查人群感染率；收集广西两次全国人体寄生虫调查数据及其他既往资料作回顾
目的评价白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在老年性急性呼吸道感染中的意义.方法采用ELISA双抗体夹心法和全血快速CRP分析仪(Quick Rend CRP)检测老年
随着经济快速发展、居民生活质量不断提升,物业管理受到的关注度越来越高,物业服务水平也在不断提高,物业管理市场正逐步走向成熟。物业管理已经深入到生活的方方面面,与地区经济发展、社会综合治理、居民日常生活密不可分,城市物业管理水平也一定程度上侧面反应了政府公共治理水平。本文立足大连市物业管理实际情况,运用公共治理理论、公共产品理论和有限政府理论,结合文献研究法、实地调查法、比较分析法,在总结借鉴国内外
集体备课是近年来新课程改革中出现的一种创新举措，它能集中大家的智慧，共同研究学科教学中的一般问题，以最佳的教学设计来保证教学工作有效进行，是提高教学质量、提升教师专业发
"泛摇滚"是从摇滚文化中衍生出来的一个具有丰富内涵的概念,其主要蕴含了原始性和音乐性两种精神特质。儿童因其更接近原初状态且天生具有艺术性而与"泛摇滚"特性有着高度的
本工作以开发适合在汽车和航天等领域的高温环境中服役的焊点体系为目的，利用时效、冷热循环、潮热等加速实验和高温下剪切强度实验等，研究了SnAg、SnAgCu和SnSb等无铅焊料焊点
环境保护是中国政府工作的重要任务之一。随着中国政府对科学发展认识的深入，在治理水污染、工业污染的同时，城市垃圾处理也越来越重要，2006年中国政府首次将垃圾处理列为环境保
在PSK信号解调时,并不一定已知信号的参数信息,因此,盲解调技术具有重要的应用价值。文中介绍了一种平方法估计载频、延迟相乘法估计码元速率,并利用锁相环技术进行PSK信号盲
The tectonic deformation image of Asia Continent can be explained successfully by the model of collision between India secondary continent and Euro|Asia Plate (P. Molnar and P.Tapponnier, 1975). This
近年来,随着科学技术的日益发展和生活水平的提高,电子工业、信息产业、国防及航空航天等尖端领域对表面质量提出了更高要求。由于超精密加工表面包含了丰富的形貌特征,现代