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目的 探讨哮喘儿童半胱氨酰白三烯合成与分泌水平与吸入糖皮质激素(ICS)疗效个体差异的相关性.方法 32例5～12岁已规律使用ICS 6个月以上非急性发作期哮喘儿童,按病情控制程度分为ICS控制良好组(14例)与ICS控制不良组(18例),取10例健康儿童作为对照组,比较3组儿童外周血多形核白细胞(PMNL)白三烯C4合成酶(LTC4S)mRNA表达与尿白三烯E4(LTE4)分泌水平.LTC4S mRNA表达水平以qCt值表示,qCt值与基因表达水平呈负相关.结果 哮喘儿童组PMNL LTC4S mRNA表达(qCt值:1.12±0.27)明显高于对照组(qCt值:1.42±0.12),P<0.05.ICS控制不良组PMNL LTC4S mRNA表达水平最高(qCt值:1.03±0.17),与ICS控制良好组(qCt值:1.24±0.33)和健康对照组(qCt值:1.42±0.12)比较差异均有显著性意义(分别P<0.05和P<0.01).3组间尿LTE4比较差异无显著性意义.结论 哮喘儿童外周血LTC4S mRNA表达水平增高,且规范使用ICS控制不良患儿显著高于ICS控制良好患儿,提示体内白三烯水平增高可能与ICS控制不良有关.