浅谈少数民族地区妇幼健康教育

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  中图分类号:R197.323
  文献标识码: A
  文章编号: 1672-3783(2010)-03-0069-02
  
  【摘 要】2003年前我县六乡两镇健康教育基本处于瘫痪状态,人们普遍存在重医疗,轻保健的思想。目标人群健康行为指标较低,孕产妇死亡和婴儿死亡率较高。如果能提高人群的健康行为可有效防止孕妇死亡及婴儿死亡,而妇幼健康教育是提高孕产妇保健意识和对卫生服务利用的有效策略,据此我院制订了妇幼健康教育干预计划,努力做好边疆少数民族地区的妇幼健康教育工作。
  【关健词】妇幼卫生 健康教育 民族
  
  健康教育是通过有计划、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,其核心是积极教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活方式,以降低或消除影响健康的因素。而妇幼健康教育是一门以传播妇幼保健知识和技术,影响个体和群体行为,预防疾病,用健康观念指导和处理妇女和儿童的个人家庭和社会活动,使之养成有利于健康的行为习惯,达到身体上、精神上的完满状态,保障妇女和儿童身心健康的学科。
  德钦县位于云南省迪庆藏族自治州西北部总面积为7504平方千米,全县总人口为6万余人,人口密度为每平方千米7.3人。县境内主要居住民族是藏族、傈僳族、纳西族、汉族、白族等12种民族。全县六乡两镇2003年人口出生数为627人,产妇死亡率为637.95/万, 婴儿死亡49.44‰,新生死亡率为38.27‰。资料表明,如果能提高产前检查率、新法接生及住院分娩率, 可有效防止孕产妇及婴儿死亡,而教康教育是提高孕产妇保健意识和对卫生服务利用的有效策略,据此,我院制订了妇幼健康教育干预计划。
  1 转变观念、加强领导
  2003年以前,我县六乡两镇妇幼健康教育工作基本处子瘫痪状态,人们普遍存在重医疗、轻保健的思想。为此,我院把健康教育工作作为重点工作例入议事日程,切实加强领导,做到领导亲自抓、有约定、有布置、有检查、有考核、有奖惩。
  2 抓培训、提高妇幼健康教育服务能力
  ①妇幼保健人员虽有一定的妇幼保健知识,但绝大多数尚缺乏健康教育基本知识和基本技能,为此全院职工分批分次参加了各种形式的长、短期妇幼健康教育专业培训班,以提高县妇幼保健机构健康教育师资的理论水平和专业知识水平为培训基层健康教育人员奠定基础;②培训乡村领导干部、乡村医师,农家人卫生员妇女干部及村中有威望的人,培养少数民族地区既董汉语又董当地民族语言的宣教骨干,对他们进行经常性的专业培训,提供有关知识及资料,并依靠这批骨干力量积极有效地推动健康教育工作。
  3 以育龄妇女为主要对象,实行综合健康教育
  育龄妇女既是妇幼健康教育的主要目标人群又是主力军,我们采取了综合健康教育,编制了通俗易懂,科学实用的文字、图画,使她们易看、易学、易做,并采取多种她们喜闻乐见的形式在赶集、开会等人多时就地宣传,做到村村有妇幼健教内容的板报,至少每季一换。针对农村妇女文化水平较低的情况,由乡村妇幼专干集中培训或直接入户指导——农家卫生员。再由她们利用休闲时间串门聊天把学到的知识传播给一些文化水平较高且热心的妇女,再由这些妇女以同样的方式将妇幼健康教育扩大至目标人群,形成系统教育模式。
  4 多渠道、多形式普及妇幼保健知识
  ①推行面对面的人际交流,对群众进行卫生保健知识的传播,在强化语言传播的同时,加强标准化动作的传播,使群众听得清楚、学得准确、记得牢、用得上。②利用节假日举行各种形式的大规模的妇幼保健知识宣传活动,形象生动的开展健康教育工作。③对不同民族,采用不同民族语言和文字开展健康教育工作。④通过多个部分(妇联、宣传、广播电台)合作进行深入、广泛持久的普及妇幼卫生健康知识。
  5 监测、评价
  加强监测、评价是促进妇幼健康教育工作的有效手段,每年年初下发年内妇幼健康教育工作安排,年底必去监督、检查其执行情况。检查在听取汇报、查资料的同时,每乡抽查2~3个行政村进行实地检查。针对目标人群的各种宣传资料,我们要求传播效果评价,如知晓率达到多少等,收到了很好的效果。通过实施妇幼健康教育,使我县广大育龄妇女的健康行为如产前检查,新法接生住院分娩率较实施健康教育前有了明显提高。(见表1)
  通过6年来妇幼健康健育工作实践经验总结分析,我们认为:①开展妇幼健康教育是降低孕产妇及婴幼儿死之关健。②要搞好农村的妇幼健康教育就要做到以妇幼保健系统为基础,争取领导重视和支持各部门协调地运行起来。③充分调动广大农村妇女的积极性,发挥她们在妇幼健康教育方面得天独厚的优势和主力军的作用,定会取得半功倍的效果。
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