目的:探讨并发有ARDS的肺挫伤的临床及影像学特点与挫伤范围之间的关系。方法:回顾性分析经临床诊断及X线胸片追踪证实为肺挫伤951例的资料,分别研究在X线追踪过程中X线胸片所测最大径<5 cm和≥5 cm的肺挫伤合并ARDS病例的临床及影像学特点,分析肺挫伤的位置、患者的性别、年龄、体型以及是否具有慢性阻塞性肺疾患与并发有ARDS的肺挫伤范围之间的关系。结果:951例中,并发ARDS118例。患者的性别、体型与合并有ARDS的肺挫伤范围之间无明显关系(P>0.05)。患者的年龄、肺挫伤的位置、是否具有慢性肺疾患与合并有ARDS的肺挫伤范围之间有显著性差异(P<0.05)。在合并了ARDS的肺挫伤中,40岁及以上病例且径值<5 cm的肺挫伤16例(33.33%);位于左肺中下野且径值<5 cm的肺挫伤为16例(36.36%);具有慢性肺疾患且径值<5 cm的肺挫伤为15例(34.09%),三者的构成比均明显高于其它年龄段、其它部位或没有慢性肺疾患的病例。结论:患者的性别、体型对并发有ARDS的肺挫伤范围无明显影响;中老年人、位于左肺中下野或具有慢性肺疾患的肺挫伤病例,即使肺挫伤范围较小,其发生ARDS的比例仍较高。