论文部分内容阅读
【摘 要】 目的 研究和探讨孕前优生检验的效果和质量管理，为日后临床护理提供参考价值。方法 选择2012年9月到2014年9月来我院进行分娩手术的产妇220例，分为接受孕前优生检验的观察组产妇110例，未接受孕前优生检验的对照组产妇110例，对比和分析两组产妇临床分娩的情况。结果 对照组产妇剖宫产69例，顺产51例，优生93例；观察组产妇剖宫产33例，顺产77例，优生107例，且均P<0.05差异值具有统计学意义，对比具有临床参考价值。结论 孕前优生检验可以提高产妇分娩的效果和新生儿优生率，保证产妇和新生儿的健康，具有临床推广价值。
【关键词】 孕前 优生检验 质量管理
【中图分类号】 R194 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0373-02
孕前优生检验是一项综合性的检查，不仅可以降低新生儿缺陷的发生率，而且可以避免不良妊娠和分娩结果的出现，是增强计划生活工作的重要内容[1]。孕前优生检验通过采取综合性的手段实施孕前预防措施，能够降低产妇不良妊娠和新生儿患病的可能，从而提高人口的出生素质和水平，是公共卫生事业的重要课题。研究表明，优生检验的质量是保障分娩成功的关键因素，引起了医学界和社会的广泛关注。本文主要研究临床孕前优生检验的效果和质量管理，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年9月到2014年9月来我院进行分娩手术的产妇220例，分为接受孕前优生检验的观察组产妇110例，孕期39.5±1.2周，平均年龄31.5±3.7岁；未接受孕前优生检验的对照组产妇110例，孕期39.8±1.6周，平均年龄31.9±4.1岁，且均P>0.05两组产妇的孕期和年龄等无明显差异，对比具有临床参考价值。
1.2 方法
1.2.1 建立和完善临床孕前检查管理机制
孕前检查结果的精确性离不开健全和完善的管理机制，任何一项检查的进行都依赖与管理机制的保证。因此，孕前优生检查首先应当建立一套完善的管理制度，规范管理以杜绝质量事件的发生，并且不断对制度进行更新和补充，使得医护人员受到监督，有章可循。同时，医院可建立质量管理的团队，由专业的人员对孕前优生检查进行监督和管理，确保检查完整无误地实施。最后，建立省、市和县三级优生检验质量管理机构，逐层对临床检验提供监督和指导意见，及时整改问题和投诉等。
1.2.2 配置高端和先进的仪器
任何临床检验和检测结果的可靠性和准确性都依赖于高端仪器的支持，因此高端和先进的仪器是提高孕前优生检验的可靠保证。根据计划生育政策的要求，医院采购的所有仪器必须符合国家质量的标准，由采购人员按照市场标准流程进行购买，以防出现徇私舞弊和私相授受的情况，以确保购入准确和可靠的仪器；其次，医院应当安排专职人员对仪器进行保养和定期维护，设立保养和维护到人的制度，及时解决使用中出现的问题[2]；最后，每一套仪器应当配有标准化的使用流程，将标准使用流程编写成手册，每位操作人员应当熟练操作仪器，对于各项参数和功能掌握熟练，以减少操作失误的发生。
1.2.3 培养高素质的医护人员
加强医护人员队伍的建设，优化和提高护理人员的素质和专业水平，定期开展培训和进修活动，对于考核不过关的医护人员需要停职进行培训。完善服务编制制度，对医护人员的数量和水平进行严格的把控，避免因工作量较大出现的检验质量下降的情况；同时，鼓励操作人员自学临床操作知识和技能，提高综合检验和操作能力，对于表现优秀的人员给予表彰和嘉奖。最后，根据操作中存在的失误，定期进行讨论会，互相交流操作经验和过失，互相督促和激励，培养一个高质量和高素质的医护团队。
1.2.4 采用灵敏的检测方法
在孕前优生检验中，同一种类型的检测项目可能存在不同的检测方法，所选用的试剂和仪器也各不相同。因此，如何选用合适的检测方法，以及检测方法的灵敏性等问题则显得至关重要。在临床检验时，操作人员应当根据实际的情况，使用最科学和灵敏的检测方法，以提高检验的准确性[3]；同时，研究人员应当对检测方法进行改进和完善，以降低检测漏洞和误差的发生率，确保检验结果的可靠性。
1.2.5 增强医院对质量管理的重视
医院应当加强对孕前优生检验质量管理的重视，设立专职人员定期检查，检查的内容包括：①仪器的运行是否正常，参数的设定和运行是否符合标准；②医护人员的操作是否符合规范，操作的熟练度是否达标；③检测的方法是否到位，灵敏性如何；④医护人员的专业水平测试，是否达到上岗的要求。在医院的大力支持和配合下，相关科室应当建立一套完善和全面的孕前优生检查系统流程，严格把控操作人员的操作水平和质量，选用最科学和灵敏的检验方法，确保优生检验结果的可靠和准确性。
1.2.6 加强对仪器的管理
相关科室应当加强对孕前优生检查仪器的管理，由专门的人员对仪器进行管理和保存。定期安排专职人员对仪器进行打扫、清洁、检修和保养，调整和校对参数，并且抽检仪器的运行情况；一旦出现问题立刻进行维修，减少因仪器产生的检验失误等。
1.3 统计学处理
使用SPSS 20.0软件将临床诊断数据进行录入和统计，计量资料以均数±标准差表示，计量资料组件比较采用卡方检验，计算P值并对差异值进行分析，若P < 0.05则差异值具有统计学意义，数据分析具有临床参考价值。
2 结果
由表1可知，对照组产妇剖宫产69例，顺产51例，优生93例；观察组产妇剖宫产33例，顺产77例，优生107例，且均P<0.05差异值具有统计学意义，对比具有临床参考价值。因此，孕前优生检验可以提高产妇分娩的效果和新生儿优生率，保证产妇和新生儿的健康，具有临床推广价值。
表1 两组产妇分娩情况对比
3 结论
国内外相关文献报道，孕前优生检查对于预防新生儿缺陷和疾病具有积极的意义，因此增强优生检查的质量管理是计划生育护理工作中的重要内容[4]。为此，医护人员应当加强自身专业素质和技能的培养，相关科室应当加强对检查仪器的保养和维护，医院应当加强对孕前优生检查质量管理的重视，三者互相配合，共同建立一套全面和完善的孕前优生检查系统流程，综合性地提高产妇分娩的结果和新生儿的优生率[5]。研究结果表明，对照组产妇剖宫产69例，顺产51例，优生93例；观察组产妇剖宫产33例，顺产77例，优生107例，且均P<0.05差异值具有统计学意义，对比具有临床参考价值。因此，孕前优生检验可以提高产妇分娩的效果和新生儿优生率，保证产妇和新生儿的健康，具有临床推广价值。
参考文献
[1] 张敏俊. 质量管理在孕前健康检查检验工作中应用体会[J]. 大家健康， 2013， 12（7）： 215-216.
[2] 厉莉. 孕前优生健康检查中的质量管理探索[J]. 中国社区医师， 2012， 14（305）： 400-401.
[3] 徐芹， 王宜芹. 质量管理在孕前优生健康检查检验工作中应用体会[J]. 中国社区医师， 2012， 14（299）： 396-397.
[4]吴玉璘， 曹扬， 林宁等. 孕前优生临床检验中的质量管理[J]. 中国计划生育学杂志， 2013， 12（21）： 834-836.
[5] 中国人口和计划生育委员会科技司. 临床检验操作指南[M]. 北京： 中国人口出版社， 2010.
【关键词】 孕前 优生检验 质量管理
【中图分类号】 R194 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0373-02
孕前优生检验是一项综合性的检查，不仅可以降低新生儿缺陷的发生率，而且可以避免不良妊娠和分娩结果的出现，是增强计划生活工作的重要内容[1]。孕前优生检验通过采取综合性的手段实施孕前预防措施，能够降低产妇不良妊娠和新生儿患病的可能，从而提高人口的出生素质和水平，是公共卫生事业的重要课题。研究表明，优生检验的质量是保障分娩成功的关键因素，引起了医学界和社会的广泛关注。本文主要研究临床孕前优生检验的效果和质量管理，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年9月到2014年9月来我院进行分娩手术的产妇220例，分为接受孕前优生检验的观察组产妇110例，孕期39.5±1.2周，平均年龄31.5±3.7岁；未接受孕前优生检验的对照组产妇110例，孕期39.8±1.6周，平均年龄31.9±4.1岁，且均P>0.05两组产妇的孕期和年龄等无明显差异，对比具有临床参考价值。
1.2 方法
1.2.1 建立和完善临床孕前检查管理机制
孕前检查结果的精确性离不开健全和完善的管理机制，任何一项检查的进行都依赖与管理机制的保证。因此，孕前优生检查首先应当建立一套完善的管理制度，规范管理以杜绝质量事件的发生，并且不断对制度进行更新和补充，使得医护人员受到监督，有章可循。同时，医院可建立质量管理的团队，由专业的人员对孕前优生检查进行监督和管理，确保检查完整无误地实施。最后，建立省、市和县三级优生检验质量管理机构，逐层对临床检验提供监督和指导意见，及时整改问题和投诉等。
1.2.2 配置高端和先进的仪器
任何临床检验和检测结果的可靠性和准确性都依赖于高端仪器的支持，因此高端和先进的仪器是提高孕前优生检验的可靠保证。根据计划生育政策的要求，医院采购的所有仪器必须符合国家质量的标准，由采购人员按照市场标准流程进行购买，以防出现徇私舞弊和私相授受的情况，以确保购入准确和可靠的仪器；其次，医院应当安排专职人员对仪器进行保养和定期维护，设立保养和维护到人的制度，及时解决使用中出现的问题[2]；最后，每一套仪器应当配有标准化的使用流程，将标准使用流程编写成手册，每位操作人员应当熟练操作仪器，对于各项参数和功能掌握熟练，以减少操作失误的发生。
1.2.3 培养高素质的医护人员
加强医护人员队伍的建设，优化和提高护理人员的素质和专业水平，定期开展培训和进修活动，对于考核不过关的医护人员需要停职进行培训。完善服务编制制度，对医护人员的数量和水平进行严格的把控，避免因工作量较大出现的检验质量下降的情况；同时，鼓励操作人员自学临床操作知识和技能，提高综合检验和操作能力，对于表现优秀的人员给予表彰和嘉奖。最后，根据操作中存在的失误，定期进行讨论会，互相交流操作经验和过失，互相督促和激励，培养一个高质量和高素质的医护团队。
1.2.4 采用灵敏的检测方法
在孕前优生检验中，同一种类型的检测项目可能存在不同的检测方法，所选用的试剂和仪器也各不相同。因此，如何选用合适的检测方法，以及检测方法的灵敏性等问题则显得至关重要。在临床检验时，操作人员应当根据实际的情况，使用最科学和灵敏的检测方法，以提高检验的准确性[3]；同时，研究人员应当对检测方法进行改进和完善，以降低检测漏洞和误差的发生率，确保检验结果的可靠性。
1.2.5 增强医院对质量管理的重视
医院应当加强对孕前优生检验质量管理的重视，设立专职人员定期检查，检查的内容包括：①仪器的运行是否正常，参数的设定和运行是否符合标准；②医护人员的操作是否符合规范，操作的熟练度是否达标；③检测的方法是否到位，灵敏性如何；④医护人员的专业水平测试，是否达到上岗的要求。在医院的大力支持和配合下，相关科室应当建立一套完善和全面的孕前优生检查系统流程，严格把控操作人员的操作水平和质量，选用最科学和灵敏的检验方法，确保优生检验结果的可靠和准确性。
1.2.6 加强对仪器的管理
相关科室应当加强对孕前优生检查仪器的管理，由专门的人员对仪器进行管理和保存。定期安排专职人员对仪器进行打扫、清洁、检修和保养，调整和校对参数，并且抽检仪器的运行情况；一旦出现问题立刻进行维修，减少因仪器产生的检验失误等。
1.3 统计学处理
使用SPSS 20.0软件将临床诊断数据进行录入和统计，计量资料以均数±标准差表示，计量资料组件比较采用卡方检验，计算P值并对差异值进行分析，若P < 0.05则差异值具有统计学意义，数据分析具有临床参考价值。
2 结果
由表1可知，对照组产妇剖宫产69例，顺产51例，优生93例；观察组产妇剖宫产33例，顺产77例，优生107例，且均P<0.05差异值具有统计学意义，对比具有临床参考价值。因此，孕前优生检验可以提高产妇分娩的效果和新生儿优生率，保证产妇和新生儿的健康，具有临床推广价值。
表1 两组产妇分娩情况对比
3 结论
国内外相关文献报道，孕前优生检查对于预防新生儿缺陷和疾病具有积极的意义，因此增强优生检查的质量管理是计划生育护理工作中的重要内容[4]。为此，医护人员应当加强自身专业素质和技能的培养，相关科室应当加强对检查仪器的保养和维护，医院应当加强对孕前优生检查质量管理的重视，三者互相配合，共同建立一套全面和完善的孕前优生检查系统流程，综合性地提高产妇分娩的结果和新生儿的优生率[5]。研究结果表明，对照组产妇剖宫产69例，顺产51例，优生93例；观察组产妇剖宫产33例，顺产77例，优生107例，且均P<0.05差异值具有统计学意义，对比具有临床参考价值。因此，孕前优生检验可以提高产妇分娩的效果和新生儿优生率，保证产妇和新生儿的健康，具有临床推广价值。
参考文献
[1] 张敏俊. 质量管理在孕前健康检查检验工作中应用体会[J]. 大家健康， 2013， 12（7）： 215-216.
[2] 厉莉. 孕前优生健康检查中的质量管理探索[J]. 中国社区医师， 2012， 14（305）： 400-401.
[3] 徐芹， 王宜芹. 质量管理在孕前优生健康检查检验工作中应用体会[J]. 中国社区医师， 2012， 14（299）： 396-397.
[4]吴玉璘， 曹扬， 林宁等. 孕前优生临床检验中的质量管理[J]. 中国计划生育学杂志， 2013， 12（21）： 834-836.
[5] 中国人口和计划生育委员会科技司. 临床检验操作指南[M]. 北京： 中国人口出版社， 2010.