【摘 要】
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目的观察肝细胞癌(HCC)患者外周血及肿瘤组织中Th17细胞及细胞因子变化，并探讨其临床意义。方法2014年11月至2016年10月遵义医学院附属医院肝胆外科26例HCC患者作为观察组及11例肝血管瘤患者作为对照组，采集所有患者外周血及相应组织，流式细胞术检测其外周血、癌组织、癌旁组织及对照组肝血管瘤患者肝组织的Th17细胞比例，实时-PCR及ELISA检测癌组织、癌旁组织及对照组患者肝组织中IL
【机 构】
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遵义医学院附属医院肝胆外科，贵州遵义 563003,遵义医学院附属医院肝胆外科，贵州遵义 563003,遵义医学院附属医院肝胆外科，贵州遵义 563003,遵义医学院附属医院肝胆外科，贵州遵义 563
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目的观察肝细胞癌(HCC)患者外周血及肿瘤组织中Th17细胞及细胞因子变化，并探讨其临床意义。
方法2014年11月至2016年10月遵义医学院附属医院肝胆外科26例HCC患者作为观察组及11例肝血管瘤患者作为对照组，采集所有患者外周血及相应组织，流式细胞术检测其外周血、癌组织、癌旁组织及对照组肝血管瘤患者肝组织的Th17细胞比例，实时-PCR及ELISA检测癌组织、癌旁组织及对照组患者肝组织中IL-6及IL-17相对表达水平。
结果HCC患者外周血中Th17细胞占CD4＋细胞的比率均显著高于肝血管瘤患者(4.07%±0.68%比1.39%±0.41%，P<0.05)，差异有统计学意义；HCC患者癌组织Th17细胞占CD4＋细胞比率显著高于癌旁组织与肝血管瘤患者的肝组织(4.76%±0.75%比2.30%±0.26%比0.77%±0.31%，P<0.05)，差异具有统计学意义。多元线性逐步回归分析显示，HCC患者外周血中Th17淋巴细胞与患者TNM分期密切相关(YTh17＝2.647＋0.687)；ELISA检测发现肝癌组织中IL-6及IL-17水平显著高于对照组肝血管瘤肝组织，差异有统计学意义(P<0.05)；外周血Th17细胞占CD4＋细胞比例在不同TNM分期中也不相同(I期<II期<III～IV期)，差异具有统计学意义(均P<0.05)；实时-PCR检测发现肝癌组织IL-6、IL-17mRNA相对表达量显著高于癌旁组织和肝血管瘤肝组织(均P<0.05)。
结论Th17细胞比例升高及细胞因子IL-6、IL-17水平升高可能与肝细胞癌的发生发展密切相关，可成为抗肿瘤治疗的重要靶点。
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