【摘 要】
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目的:探讨肝素结合蛋白（HBP）联合白介素-6（IL-6）对持续性脓毒症急性肾损伤（SA-AKI）的预测价值。方法:回顾性选取2019年12月—2021年11月期间在南京医科大学附属南京医院重症医学科收治的符合Sepsis 3.0诊断标准的脓毒症患者，根据KIDGO标准将患者分为对照组（脓毒症无AKI组）及SA-AKI组，再根据急性疾病质量倡议（ADQI）标准将SA-AKI组患者分为一过性SA-A
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)重症医学科
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目的:探讨肝素结合蛋白（HBP）联合白介素-6（IL-6）对持续性脓毒症急性肾损伤（SA-AKI）的预测价值。方法:回顾性选取2019年12月—2021年11月期间在南京医科大学附属南京医院重症医学科收治的符合Sepsis 3.0诊断标准的脓毒症患者，根据KIDGO标准将患者分为对照组（脓毒症无AKI组）及SA-AKI组，再根据急性疾病质量倡议（ADQI）标准将SA-AKI组患者分为一过性SA-AKI组和持续性SA-AKI组。分析比较3组患者基本临床资料以及预后情况。应用受试者工作特征（ROC）曲线分析HBP、IL-6及HBP联合IL-6对SA-AKI不同亚型尤其是持续性SA-AKI的预测价值。结果:共有202例脓毒症患者纳入分析，其中108例患者（53.4%）发生SA-AKI,53例（26.2%）为一过性SA-AKI,55例（27.2%）为持续性SA-AKI。在SA-AKI患者中，与一过性SA-AKI相比，持续性SA-AKI患者的炎症反应更重，HBP、IL-6、PCT、CRP水平更高。HBP、IL-6对持续性SA-AKI均有预测价值，ROC曲线下面积分别为0.763（95%CI:0.677～0.849）、0.782（95%CI:0.699～0.866）。HBP联合IL-6可提高对持续性SA-AKI的预测价值，ROC曲线下面积为0.801（95%CI:0.722～0.880）。结论:HBP、IL-6均对持续性SA-AKI有较高的预测价值，HBP联合IL-6可提高对持续性SA-AKI的预测价值。
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