【摘 要】
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目的探讨小腿双针可控便携式牵引装置的设计及其在胫腓骨骨折中的牵引效果。方法根据牵引目的及目前胫腓骨骨折牵引过程中存在的问题，设计小腿双针可控便携式牵引装置。该装置通过调节M8宽螺母牵开骨折端，牵开速度可控，可在术前缓慢牵引，也可在术中快速牵引。2017年1月至12月期间将此装置应用于解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科收治的30例患者，收集牵引前、牵引后3、6 d X线片，观察骨折端重叠部分和骨折间
【机 构】
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昆明医科大学 650502 （现在解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科，昆明 650032）,昆明医科大学 650502（现在解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科，昆明 650032）,解放军联勤保障部队
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目的探讨小腿双针可控便携式牵引装置的设计及其在胫腓骨骨折中的牵引效果。
方法根据牵引目的及目前胫腓骨骨折牵引过程中存在的问题，设计小腿双针可控便携式牵引装置。该装置通过调节M8宽螺母牵开骨折端，牵开速度可控，可在术前缓慢牵引，也可在术中快速牵引。2017年1月至12月期间将此装置应用于解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科收治的30例患者，收集牵引前、牵引后3、6 d X线片，观察骨折端重叠部分和骨折间隙的变化，测量重叠骨折端的牵开长度；术中有限切开复位，观察骨折端间隙及周围软组织张力情况。
结果30例患者牵引前、后X线片显示重叠、移位骨折端不同程度地牵开，牵开长度为7~46 mm，平均23.1 mm；其中6例牵开长度<15 mm，18例牵开15~30 mm，5例牵开31~45 mm，1例牵开长度>45 mm。牵引后6 d关节间隙撑开较牵引后3 d更为明显。术中有限切开复位骨折，手术切口小，术中可见骨折端间隙增大，周围软组织有效松弛，骨折重叠部分小，周围软组织及骨膜剥离少，各类型骨折复位强度明显降低。在近关节或累及关节面的骨折中，关节间隙增大。30例患者术后获1~16个月（平均5.8个月）随访。未出现针道感染、牵引部位骨折、骨髓炎等并发症。
结论小腿双针可控便携式牵引装置构型简单、操作简便、牵引速度可控、便携，是一种有效的牵引装置。
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