【摘 要】
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目的系统评价经胸心脏超声(transthoracic echocardiography，TTE)在疑诊A型急性主动脉夹层早期诊断中的价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库，收集有关TTE诊断A型急性主动脉夹层的诊断性试验，检索时限截至2015年12月。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后
【机 构】
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目的系统评价经胸心脏超声(transthoracic echocardiography，TTE)在疑诊A型急性主动脉夹层早期诊断中的价值。
方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库，收集有关TTE诊断A型急性主动脉夹层的诊断性试验，检索时限截至2015年12月。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后，采用Meta－Disc 1.4软件进行分析，并绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线、计算曲线下面积和Q*指数。
结果最终纳入9个研究，共1 631例患者。敏感性为79%，特异性为95%，阳性似然比为11.99，阴性似然比为0.22，诊断比值比为74.25，SROC曲线下面积为0.940 7，Q*指数为0.878 3。
结论TTE作为单独检查方法对A型急性主动脉夹层的早期诊断具有较高的初筛价值。但其敏感性受多因素影响，临床上尚需联合其他诊断指标，以进一步提高诊断的准确性。
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