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肾母细胞瘤(WT)1基因位于人类染色体11p13,其编码的WT1具有抑制肿瘤生长与激活癌基因转录的双重功能,是一个双向转录因子。WT1基因在各类实体瘤和白血病,尤其急性髓细胞白血病(AML)中高表达。WT1基因高表达是影响AML患者预后的危险因素,通常提示患者难治或者复发风险高。WT1基因表达与白血病的发生、发展及患者预后密切相关。但是,WT1基因表达在白血病中的致癌性尚存在争议。一方面,WT1基因表达是致癌因素,WT1基因高表达导致白血病细胞易对化疗耐药,预示患者难治及易耐药、复发;另一方面,WT1基因可能仅在白血病细胞克隆增殖中阶段性表达,而非致癌因素。WT1基因表达在白血病发病、进展及耐药机制中作用的研究,对于探索白血病的新治疗策略具有重要指导意义。因此,笔者拟就目前WT1基因表达在白血病发病、进展及化疗耐药机制中作用的研究进展及争议进行综述。