【摘 要】
：
患者资料男性患者,49岁,交通伤致左小腿中下段疼痛、出血6h入院.入院后诊断为Gustilo ⅢA型左胫腓骨中下段开放性骨折.急诊行清创及单边外固定支架固定术,术后伤口感染,左小腿中下段骨质外露.伤后2周行清创和皮瓣转移术,术中将所有坏死的骨与软组织清除,在胫骨中下段形成6 cm的骨缺损和14 cm×10 cm的皮肤缺损,同时行腓肠神经皮瓣转移术将伤口闭合,皮瓣完全成活.皮瓣转移术后1个月,更换为
【机 构】
：
050051石家庄,河北医科大学第三医院创伤急救中心,050051石家庄,河北医科大学第三医院创伤急救中心,050051石家庄,河北医科大学第三医院创伤急救中心,050051石家庄,河北医科大学第三医
论文部分内容阅读
患者资料男性患者,49岁,交通伤致左小腿中下段疼痛、出血6h入院.入院后诊断为Gustilo ⅢA型左胫腓骨中下段开放性骨折.急诊行清创及单边外固定支架固定术,术后伤口感染,左小腿中下段骨质外露.伤后2周行清创和皮瓣转移术,术中将所有坏死的骨与软组织清除,在胫骨中下段形成6 cm的骨缺损和14 cm×10 cm的皮肤缺损,同时行腓肠神经皮瓣转移术将伤口闭合,皮瓣完全成活.皮瓣转移术后1个月,更换为Ilizarav环形外固定支架,在胫骨近端截骨,行骨搬移,治疗胫骨中下段骨缺损(图1a).骨搬移2个月后骨缺损区基本闭合,再生区有骨痂出现。
其他文献
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子周围骨折的疗效. 方法 回顾性分析2006年4月至2009年3月应用PFNA治疗且获得随访的139例老年股骨转子周围骨折患者资料,男67例,女72例；年龄60～93岁,平均74.1岁.骨折根据AO分型:31A1型19例,31A2型80例,31A3型28例,31A合并32型7例,单纯近端32型5例.记录患者的手术时间、透视时间、住院时间及并发症
由中华医学会骨科学分会基础学组主办，《中华创伤骨科杂志》、《中国矫形外科杂志》协办，第四军医大学西京骨科医院承办的“第七届全国骨科新理论、新技术、新材料研讨会暨骨科实验技术学习班”将于2013年9月12—15日在陕西省西安市建国饭店会议中心召开。本届研讨会的目的是总结和交流近年来全国骨科基础研究领域的新理论、新技术、新材料，并探讨其与临床转化医学前沿动向紧密结合的发展方向，集中展示国内同仁在相关领
目的 探讨应用附加锁定板衍生的Poller钉技术治疗股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2012年4月收治的6例股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合患者资料,男4例,女2例;年龄23 ～61岁,平均36.9岁.骨折不愈合部位:近1/3段3例,中1/3段1例,远1/3段2例.骨折不愈合类型:萎缩型5例,增生型1例.骨折不愈合时间8～14个月,平均10.7个月.保留原髓内钉
目的 探讨操纵杆复位技术在弹性髓内钉固定治疗儿童股骨干骨折中的应用效果. 方法 回顾性分析2008年8月至201 1年10月期间收治的43例儿童股骨干骨折患者资料,男26例,女17例;年龄为3岁5个月至13岁8个月,平均6.3岁;左侧24例,右侧19例;骨折根据AO分型:A1型1例,A2型14例,A3型28例.所有患者均在骨科牵引床上牵引复位,C型臂X线机透视下明确骨折移位情况,采用克氏针操纵杆复
目的 分析踝关节骨折伴下胫腓联合分离的X线与CT影像学表现,为诊断下胫腓联合损伤提供更为准确的参照标准.方法 对2009年1月至2011年12月收治的36例踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者进行回顾性分析,男16例,女20例;年龄18～67岁,平均41.9岁.术前均行X线及CT检查.测量X线片和CT上的下胫腓胫距关节上10 mm处间隙距离,并进行比较. 结果 踝关节骨折伴下胫腓联合分离在X线片上中胫距
目的 探讨经伤椎单侧椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的可行性和临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月应用后路椎弓根螺钉技术治疗的98例胸腰椎骨折患者的临床资料,男66例,女32例；年龄19～65岁,平均44.9岁.根据治疗方法不同分为经伤椎单侧椎弓根固定组(经伤椎组,50例)和短节段椎弓根固定组(短节段组,48例).比较两组患者的手术时间、术中出血量及术前、术后cobb角、伤椎前、后缘
目的 设计一种与胫骨平台后外髁解剖形态匹配的钢板,比较其与5孔T型有限接触动力加压钢板(LC-DCP)和7孔直型重建接骨板治疗胫骨平台后外侧骨折的生物力学性能.方法 将18具经福尔马林溶液固定后的成人尸体膝关节标本,根据胫骨平台后外侧剪应力骨折的形态学特征建立后外侧骨折模型,随机分为3组(n=6):A组采用前外侧5孔T型LC-DCP固定,B组采用后外侧7孔直型重建接骨板固定,C组采用新设计的胫骨平
肘关节内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)对肘关节外翻稳定性具有重要意义,而外翻不稳定是最常见的肘关节不稳,在急性创伤和运动损伤中较为多见.目前公认投掷运动员的MCL慢性损伤需进行手术重建,但急性创伤时是否需要一期修复则尚无统一意见,争议很大.目前主要根据术者的经验在术中决定是否进行修复.本文对MCL的功能解剖、生物力学、常用诊治方法、以及肘关节单纯脱位和复杂
目的 探讨获得胸腰椎爆裂性骨折正常矢状曲度的方法及其临床应用疗效.方法 对2010年6月至2012年1月收治的69例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料进行回顾性研究,男41例,女28例；年龄18 ～71岁,平均39.3岁.骨折节段:T116例,T12 22例,L120例,L2 12例,L36例,L4 3例；术前神经功能按美国脊髓损伤协会分级(ASIA):A级2例,B级4例,C级8例,D级20例,E级3
患者资料男性患者,19岁,因“左侧重度马蹄足畸形合并跟骨缺损14年”于2011年3月就诊.病史:4岁时,交通伤致左小腿后侧及足跟大范围组织缺损,跟骨粉碎性骨折伴部分缺损.经清创及植皮等治疗后创面瘢痕性愈合,但遗留左足马蹄高弓畸形及跟骨部分缺损.随着患儿生长发育,左足畸形逐渐加重,未接受矫形手术治疗.入院查体:左足重度马蹄高弓畸形,站立及行走时仅5个跖骨头及足趾负重(图1a),小腿后内侧及足跟广泛皮