【摘 要】
：
目的 探讨腹腔镜下肾肿瘤保留肾单位手术(NSS)的安全性和町靠性.方法 腹腔镜下NSS手术72例.男43例,女29例.平均年龄47岁.肿瘤最大径平均3.0(1.5～8.0)cm.术前CT检查诊断为肾细
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科
论文部分内容阅读
目的 探讨腹腔镜下肾肿瘤保留肾单位手术(NSS)的安全性和町靠性.方法 腹腔镜下NSS手术72例.男43例,女29例.平均年龄47岁.肿瘤最大径平均3.0(1.5～8.0)cm.术前CT检查诊断为肾细胞癌者64例,均为T1.手术常规建立4个通道,于肿瘤周围3 cm处清除脂肪并作切除标记,阻断肾血管后切除肿瘤,创面用钛夹或可吸收缝线缝合止血,创面填塞止血纱布条,1.0 Dixon缝线连续交叉缝合,Hem-o-lok间断固定缝线.结果 手术成功71例,中转开放1例;手术时间平均125(90～190)min;热缺血时间平均22(12～40)min;术中出血量平均110(20～600)ml,术中输血1例,术后输血4例.病理报告透明细胞癌52例、血管平滑肌脂肪瘤14例、嫌色细胞癌5例、集合管癌1例;术后切缘阳性2例,均为血管平滑肌脂肪瘤.术后发生尿瘘1例,留置双J管2周后自愈.住院时间平均7(5～12)d.术后随访72例,平均随访时间26(1～52)个月.患肾功能良好,肿瘤无复发及转移.结论 腹腔镜下NSS操作难度大,采用连续交叉缝合、间隔Hem-o-lok固定可降低手术难度,缩短肾缺血时间,减少并发症.
其他文献
当对端母线上仅有1回进出线时,行波保护确定故障为正方向就可以动作;当对端母线上有2回进出线时,区外故障的行波测距结果大于被保护线路长度,根据测距结果,行波保护可以容易
目前环境建设备受关注,城市园林绿化改造建设的步伐也开始加快,而城市绿地系统是城市生态系统的子系统,是各种绿地共同构成的一个稳定持久的城市绿色环境系统.因此,城市园林
针对电网出现的频率偏差 ,提出一种谐波负序电流指令的检测方法。以瞬时无功功率理论为基础 ,结合控制电路系统的电压同步电路设计 ,研究谐波负序电流指令信号的数字信号处理
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)包括肝细胞脂肪变性(Hepatic Stestosis)、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)以及由此
目的 探讨重型颅脑损伤早期加强营养支持的临床意义及对预后的影响.方法 选择重型颅脑损伤患者56例,随机分为治疗组28例和对照组28例.治疗组采用早期肠内外复合营养加强治疗,
I具有一定保护作用,但其影响IL-10的具体机制仍需进一步探讨.
食管癌是一种预后较差的恶性肿瘤,5年生存率只有14%左右[1]。导致食管癌预后较差的主要原因是食管癌具有高度外侵特性,在早期即可发生转移或是侵犯周围器官[2]。食管癌的侵袭
鼻息肉是一种常见病、多发病,发病机制尚未阐明,多认为在病因上是多因素、在病理上是多环节、在细胞生物方面是多信号途径及多基因参与的结果〔1〕。鼻息肉的形成与上皮细胞
目的 探讨术后早期实施自我护理教育和后期指导护理包使用对无喉患者产生的效果.方法 符合入组条件40例喉全切除术后患者按手术日期分为对照组和观察组各20例,对照组接受常规
目的 检测不同肝脏病变程度的乙型肝炎患者外周血中的HBV共价闭合环状DNA(HBV cccDNA),评价其相关的影响因素和临床意义.方法 共观察57例乙型肝炎患者,其中轻度慢性乙型肝炎