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患者女,36岁,北京人。首次去云南旅游,到云南昆明当天出现头疼,纳差,乏力,气短,胸闷,经休息后缓解。次日随团队到云南丽江旅游,在上雪山的过程中以上症状突然再发并且加重。随即出现话多而乱,兴奋,情绪失控,喜怒无常,行为紊乱,紧张恐惧。即去当地医院就诊,查血常规提示白细胞轻度升高。心电图,血生化,头颅CT均未发现异常。精神检查意识清楚,话多,烦躁,说话东拉西扯,思维紊乱,有被害妄想,哭笑无常,无自知力。体格检查生命体征平稳,未发现阳性体征。患者性格内向。既往体健。