某校一起肺结核聚集性疫情的流行病学调查与分析

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目的 对南京某职业技术学校一起肺结核聚集性疫情进行调查分析,为规范疫情处置提供依据.方法 对病例及其密切接触者进行胸部X线检查、PPD试验和流行病学调查工作,描述发病分布、查找可能的传染源.所有数据的统计分析利用SPSS 19.0进行.结果 本起疫情共发现肺结核病例10例,均为男生,年龄21~22岁之间.发病班级学生罹患率16.1%,男生罹患率18.1%.确诊病例中90%通过密切接触者筛查发现,且无任何临床症状.整起疫情共对209名师生进行PPD筛查,强阳性率为16.7%.其中,学生强阳性率15.7%,教职员工强阳性率36.4%.发病班级PPD强阳性率(47.6%)高于其他班级(1.46%),差异有统计学意义(P<0.01),学生PPD强阳性者肺结核罹患率(22.6%)高于学生PPD阳性者(2.78%),差异有统计学意义(P<0.01).指示病例所在宿舍罹患率83.3%(5/6),生活中距指示病例越近的宿舍人群发病风险越高(P<0.05).此外,对213名师生进行X线胸片检查,胸片异常率5.16%.结论 本次疫情的传染来源可能为指示病例,应加强学校疫情监测,开展健康教育,落实各项防病措施及制度,及时对密切接触者进行筛查和预防性服药是控制聚集性疫情有效手段.
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