游离第2足趾皮瓣修复手指软组织缺损12例

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1临床资料; 2008年1月-2010年2月,笔者单位共收治手指软组织缺损患者12例,其中男10例、女2例,年龄19~45岁,平均28.3岁。致伤原因:碾轧伤7例、电锯伤2例、撕脱伤2例、热脒伤1例。、累及手指:示指3例、中指6例、环指1例、小指2例。手指缺损部位:指腹4例、指背2例、指甲1例、远节套状撕脱2例、术节局部1例、末节整体2例。缺损面积:3.75~10.00cm2、损伤深度:肌腱和(或)指骨外露。

其他文献
手外伤在临床较多见,手部尤其是手背皮肤缺损的处理,直接影响手的外观与功能,而选择合适的皮瓣进行修复,能获得较好的外形和功能重建。2008年5月-2010年5月,笔者单位采用桡动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手部烧伤创面15例,效果良好.
烧伤给患者带来巨大痛苦和心理压力,尤其是在大面积烧伤患者脱离危险期进入康复阶段后。随着深度烧伤创面的愈合,瘢痕也随之出现,医疗护理重点由挽救患者生命转移到加强患者对自身疾病的认知与了解以及自信心的建立方面,其中心理护理工作起着举足轻重的作用。
大面积烧伤患者早期大量血浆样液体外渗,导致脱水、低血容量性休克、四肢水肿等,需较好的静脉通道保证大量液体及营养物质输入,但患者可供输液的周围静脉少,故常行深静脉置管以保证治疗顺利进行,
由《中华烧伤杂志》编辑委员会及中华医学会烧伤外科学分会主办、太原钢铁(集团)有限公司总医院(山西省烧伤救治中心)承办,以再生医学与转化医学为主题的“第八届全国烧伤救治专题研讨会”(专题学术组稿会),定于2011年6月在山西省太原市召开。
酸烧伤指酸作用于组织局部,造成组织脱水和蛋白质变性,引起局部疼痛及凝固性坏死。酸浓度越大,烧伤程度越深。深度酸烧伤早期采用传统的暴露疗法,护理时间较长。近期笔者单位采用痊愈妥(成分为亲水性聚氨酯)湿性密闭敷料对深度酸烧伤患者进行创面护理,效果较为满意,现报告如下。
内皮细胞活化是脓毒症发病机制中的重要环节。作者前瞻性研究内皮细胞活化标志物、脓毒症严重程度、器官功能障碍序贯性器官衰竭(SOFA)评分和死亡之间的相关性。221例患者中脓毒症无器官功能障碍占32%,严重脓毒症无休克占30%,感染性休克占32%,非感染对照占6%。
大面积烧伤患者的救治过程几乎涵盖了所有的外科学基础问题,虽然对这些问题的认识程度在不断加深、解决能力在不断提高,目前仍存在许多未知的“空白区域”。从“系统论”观点来看,体表烧伤创面的修复需要来自全身的支持和援助,包括损伤组织和异物(例如微生物)的清除、细胞增殖环境的形成、修复细胞的聚集、营养物质的输送等;
1临床资料; 2006年6月-2010年8月,笔者应用牵引支架治疗6例虎口挛缩患者,其中男5例、女1例,年龄18~52岁。4例患者为中重度烧伤后爪形手合并虎口挛缩,1例患者为虎口、掌心重度挛缩合并拇掌指关节过伸,1例患者为拇指内收合并拇掌指关节过伸。
自体大张皮片移植是临床上修复皮肤缺损的重要手段,但植皮区遗留的感觉障碍不仅影响功能,还易导致二次损伤。临床研究表明,植皮区注射外源性神经生长因子(NGF)可促进该区域感觉神经末梢再生,使移植皮片的感觉较早恢复。但皮下注射法存在操作繁琐、需要多点注射以及组织中NGF分布不均等问题。
组织工程支架作为ECM的人工模拟物,其设计原则之一是尽可能地模拟天然ECM的精细结构及成分。因此,支架的构建材料及制备方法的选择显得尤其重要。目前,可用于组织工程支架构建的材料主要包括人工合成的高分子聚合材料和天然来源的生物大分子蛋白。前者尽管具有良好的可塑性、可控的降解速率和优良的机械性能,但往往缺乏生物模拟信号和细胞亲和性;