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摘要：在心肌的正常组织结构中，胶原纤维过量积聚，将引起心肌纤维化。这是慢性心衰患者左室重构的主要病理改变，最终导致心力衰竭的发生和进展。心肌胶原代谢受肾素-血管紧张素-醛固酮（Renin-angiotensin-aldosterone System，RAAS）系统的调控。血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（angiotesin receptor-neprilysin inhibitor,ARNi）作为一种全新机制的心衰治疗药物，双重抑制RAAS系统。多项研究表明ARNi对心衰患者有抗心肌纤维化作用，逆转心室重构，改善患者预后。本文就ARNi关于心肌纤维化的研究进展作一综述。