探讨膜联蛋白A1(AnxA1)在初治类风湿关节炎(RA)患者及健康对照组外周血单个核细胞(PBMC)中的表达情况及相关影响因素。
方法选择2013年5月至2015年1月于哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的初治RA患者30例，健康对照组36名，收集临床资料及实验室指标。用实时定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测初治RA组及健康对照组PBMC中AnxA1 mRNA及叉头转录因子P3(Foxp3) mRNA表达。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-17、IL-10水平。对初治RA患者PBMC中AnxA1 mRNA水平与临床资料、实验室指标以及Foxp3 mRNA、IL-17、TNF-α、IL-10进行相关性分析。
结果初治RA患者PBMC中AnxA1表达水平0.12(0.05～0.30)明显低于健康对照组1.66(0.40～2.68)，P<0.05; Foxp3表达水平0.77(0.39～1.89)明显低于健康对照组2.93(2.65～3.49)，P<0.05。初治RA患者血清TNF-α、IL-17、IL-10水平均显著高于健康对照组(P<0.05)。AnxA1 mRNA表达与Foxp3 mRNA表达呈明显正相关(rs＝0.513, P<0.05)，与血清IL-17水平呈负相关(rs＝－0.381, P<0.05),与TNF-α、IL-10、临床资料(性别、年龄、病程、疾病活动度)及实验室指标类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)均无明显相关性。Foxp3 mRNA表达及血清IL-17水平为AnxA1 mRNA表达的独立影响因素。
结论初治RA患者的AnxA1 mRNA表达降低，其可能与Treg细胞Foxp3 mRNA表达减少以及血清IL-17水平增加有关，提示AnxA1在RA发病过程中可能起到免疫调节和抗炎作用。