【摘 要】
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目的 探讨中药甘遂在治疗重症急性胰腺炎 (SAP)中的作用及其机制。方法 将 3 7例SAP患者随机分为甘遂组和对照组 ,观测和对比两组临床指数 ,实验室指标和BalthazarCT评分。
【机 构】
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中南大学湘雅医院普通外科; 中南大学湘雅医院重症监护治疗室; 中南大学湘雅医院普通外科 湖南长沙410008; 湖南长沙410008; 湖南长沙410008;
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目的 探讨中药甘遂在治疗重症急性胰腺炎 (SAP)中的作用及其机制。方法 将 3 7例SAP患者随机分为甘遂组和对照组 ,观测和对比两组临床指数 ,实验室指标和BalthazarCT评分。结果 ⑴两组入院时的相关指标均无显著性差异 (均 P >0 0 5 )。⑵血清TNFα、IL -6:治疗后 3 ,7,14d甘遂组显著低于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。⑶血浆TXB2 、6-keto -PGF1α及TXB2 /6-keto -PGF1α比值 :入院后 3 ,7,14dTXB2 较对照组显著降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,而 6-keto -PGF1α各时点两组无显著差别 (P<0 0 5 ) ,TXB2 /6-keto -PGF1α比值于入院后 14d甘遂组显著低于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。⑷腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、血、尿淀粉酶正常时间、体温和白细胞计数恢复时间 :甘遂组均显著短于对照组 (均P <0 0 1)。⑸APACHEII评分和BalthazarCT分级评分 :入院后 7,14d于APACHEII评分均显著低于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;BaltharzarCT分级评分于入院后 14d甘遂组低于对照组 ( P <0 0 5 )。⑹平均住院日、并发症发生率 :甘遂组均显著低于对照组 ( P <0 0 5或 P <0 0 1)。⑺中转手术率、死亡率 :两组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 ⑴甘遂组治疗SAP有确切疗效。⑵甘遂可能通过下调TNFα
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