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摘要：本文的研究目的旨在对早期护理干预作用于脑卒中偏瘫患者的康复效果进行研究，对其运动和认知功能的影响和恢复情况进行探索，以期能够更好的提升患者的生活质量。方法是选取2018年1月至2019年11月期间收治的脑卒中偏瘫患者160例，将患者随机分为观察组和对照组，每组患者80例，对照组患者给予常规神经内科护理，观察组患者在此基础上给予认知功能和运动功能早期康复护理，持续6周，观察并比较两组患者在观察期结束后的各方面表现及改善情况。结果显示，观察组患者在各方面数据的表现均优于对照组，运动功能和认知功能表现均有明显变化。得到的结论是早期康复护理干预对偏瘫患者各方面功能的恢复具有重要意义，能够很大程度上缩短脑卒中偏瘫患者的康复时间，提升患者的生命质量。
关键字：脑卒中;偏瘫;早期护理干预;运动功能;认知功能
引言
脑血管病又称脑卒中，是临床上神经内科的常见病症，随着近些年我国人口老龄化的特点逐步凸显，人口结构也在不断发生变化，脑卒中的发病率呈现出逐年上升的态势，该病的致残率很高，后遗症比较严重，即便在当前的先进医疗技术治疗下，仍然对患者造成严重的生活质量干扰，因此在业内受到广泛的关注。偏瘫是脑卒中患者康复的重要阻碍，若患者在患病初期就能接收到及时、正确、系统的康复护理和指导，其运动功能和认知功能在很大程度上是可以恢复的，生活自理能力也能得到改善。下面，笔者将结合自身研究与应用经验进行报道。
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取了2018年1月至2019年11月期间收治的脑卒中偏瘫患者160例，其中男性患者102例、女性患者78例，年龄介于40至80岁间，其中有缺血性脑血管疾病96例、出血性脑血管疾病64例，患者全部经CT或MRI检查确诊为符合国家标准的脑血管意外病例，且所有患者的生命体征均进入稳定期、神经学缺陷不再恶化。
1.2护理方法
将患者随机分为观察组和对照组，每组患者80例，两组患者在年龄、发病时间、性别、发病部位等方面无统计学意义。对照组患者给予常规神经内科护理，包括血糖、血压、颅内压等神经内科常规护理和治疗。观察组患者在此基础上给予认知功能和运动功能的护理，持续6周，具体包括：一方面为运动功能康复护理，指导患者选取正确、舒适的肢体位置，卧床时选用侧卧位、健侧卧位或仰卧位，持续进行肌肉训练以改善偏瘫早期肌肉张力下降情况，避免出现痉挛，进行必要的关节活动训练，保持活动强度，刺激患肢活动。另一方面，训练患者的记忆、辨认功能，通过失认、失用等训练方法实现预期效果，并通过语言引导患者改善语言认知能力。观察并比较两组患者在观察期结束后的各方面表现及改善情况。
1.3疗效评定
1.3.1运动功能恢复评定
在6周的康复护理结束后，采用偏瘫运动恢复法评定患者上下肢功能，计算好转情况。
1.3.2认知功能恢复评定
在康复护理前后，对患者的精神状态进行评分，采用简易精神状态量表（MMSE）完成，评分不变或减少者为无效果、评分增加1-3分为有效果、评分增加4分及以上为有明显改善效果。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对实验结果进行统计学分析，并进行组间t检验，取P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1运动功能恢复评定
在治疗前，观察组和对照组之间的运动功能分级情况比较差异不大，但是经过6周的康复护理后，观察组在运动功能方面表现出明显的提升，且差异具有统计学意义，具体如下表1所示：
2.2两组患者护理后认知功能改善比较
经过6周的康复治疗，两组患者的认知功能均有不同程度的改善，但观察组的改善率明显较高，具体如下表2所示。
3讨论
脑卒中是脑血管疾病，主要有缺血性和出血性两种，经常会造成患者偏瘫，进而影响运动功能和认知功能。早期康复护理的介入能够缓解肌肉张力异常，帮助患者提高肢体运动能力，促进患者生活自理能力的恢复。医护人员应当重视早期康复护理，指导患者积极参与到早期康复护理中，满足患者心理需求，调动其积极性，尽可能发挥患者自身能动性，提升康复效果。在康复过程中，传入感觉的增加能够促进患者细胞的复活和再生，经过反复的训练和刺激，中枢神经病灶周围会衍生出新的通路，从而形成反射弧，诱导中枢神经系统发挥代偿作用。此外，早期护理康复通过肢体运动还能够降低患者出现肌肉萎缩的情况，也能够避免过度痉挛，保障患者康复效果。
结语
綜上，针对脑卒中偏瘫患者的各项功能障碍，进行早期康复护理是非常有效的方法，能够帮助患者尽快恢复，同时还可以减少并发症、减轻症状。患者及其家属要充分重视早期康复护理，提升依从度。护理工作人员要不断探索康复护理的运用过程，努力提升患者的生命质量。
参考文献：
[1]李思倩.早期康复护理干预应用于脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（37）：83+86.
[2]刘丽，刘明恒，李秀婵.早期综合康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J].中外医学研究，2019，17（23）：83-85.
[3]陈发莲.早期护理干预对脑卒中偏瘫患者遵医行为及康复效果的影响[J].基层医学论坛，2019，23（21）：3066-3068.
[4]秦小燕，王学勤.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].当代护士（下旬刊），2019，26（06）：124-126.
[5]甘春红，刘秀梅，翁丹，陈晓，孙丽.缺血性脑卒中偏瘫患者早期个体化综合康复护理效果分析[J].现代实用医学，2019，31（05）：674-675.
关键字：脑卒中;偏瘫;早期护理干预;运动功能;认知功能
引言
脑血管病又称脑卒中，是临床上神经内科的常见病症，随着近些年我国人口老龄化的特点逐步凸显，人口结构也在不断发生变化，脑卒中的发病率呈现出逐年上升的态势，该病的致残率很高，后遗症比较严重，即便在当前的先进医疗技术治疗下，仍然对患者造成严重的生活质量干扰，因此在业内受到广泛的关注。偏瘫是脑卒中患者康复的重要阻碍，若患者在患病初期就能接收到及时、正确、系统的康复护理和指导，其运动功能和认知功能在很大程度上是可以恢复的，生活自理能力也能得到改善。下面，笔者将结合自身研究与应用经验进行报道。
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取了2018年1月至2019年11月期间收治的脑卒中偏瘫患者160例，其中男性患者102例、女性患者78例，年龄介于40至80岁间，其中有缺血性脑血管疾病96例、出血性脑血管疾病64例，患者全部经CT或MRI检查确诊为符合国家标准的脑血管意外病例，且所有患者的生命体征均进入稳定期、神经学缺陷不再恶化。
1.2护理方法
将患者随机分为观察组和对照组，每组患者80例，两组患者在年龄、发病时间、性别、发病部位等方面无统计学意义。对照组患者给予常规神经内科护理，包括血糖、血压、颅内压等神经内科常规护理和治疗。观察组患者在此基础上给予认知功能和运动功能的护理，持续6周，具体包括：一方面为运动功能康复护理，指导患者选取正确、舒适的肢体位置，卧床时选用侧卧位、健侧卧位或仰卧位，持续进行肌肉训练以改善偏瘫早期肌肉张力下降情况，避免出现痉挛，进行必要的关节活动训练，保持活动强度，刺激患肢活动。另一方面，训练患者的记忆、辨认功能，通过失认、失用等训练方法实现预期效果，并通过语言引导患者改善语言认知能力。观察并比较两组患者在观察期结束后的各方面表现及改善情况。
1.3疗效评定
1.3.1运动功能恢复评定
在6周的康复护理结束后，采用偏瘫运动恢复法评定患者上下肢功能，计算好转情况。
1.3.2认知功能恢复评定
在康复护理前后，对患者的精神状态进行评分，采用简易精神状态量表（MMSE）完成，评分不变或减少者为无效果、评分增加1-3分为有效果、评分增加4分及以上为有明显改善效果。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对实验结果进行统计学分析，并进行组间t检验，取P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1运动功能恢复评定
在治疗前，观察组和对照组之间的运动功能分级情况比较差异不大，但是经过6周的康复护理后，观察组在运动功能方面表现出明显的提升，且差异具有统计学意义，具体如下表1所示：
2.2两组患者护理后认知功能改善比较
经过6周的康复治疗，两组患者的认知功能均有不同程度的改善，但观察组的改善率明显较高，具体如下表2所示。
3讨论
脑卒中是脑血管疾病，主要有缺血性和出血性两种，经常会造成患者偏瘫，进而影响运动功能和认知功能。早期康复护理的介入能够缓解肌肉张力异常，帮助患者提高肢体运动能力，促进患者生活自理能力的恢复。医护人员应当重视早期康复护理，指导患者积极参与到早期康复护理中，满足患者心理需求，调动其积极性，尽可能发挥患者自身能动性，提升康复效果。在康复过程中，传入感觉的增加能够促进患者细胞的复活和再生，经过反复的训练和刺激，中枢神经病灶周围会衍生出新的通路，从而形成反射弧，诱导中枢神经系统发挥代偿作用。此外，早期护理康复通过肢体运动还能够降低患者出现肌肉萎缩的情况，也能够避免过度痉挛，保障患者康复效果。
结语
綜上，针对脑卒中偏瘫患者的各项功能障碍，进行早期康复护理是非常有效的方法，能够帮助患者尽快恢复，同时还可以减少并发症、减轻症状。患者及其家属要充分重视早期康复护理，提升依从度。护理工作人员要不断探索康复护理的运用过程，努力提升患者的生命质量。
参考文献：
[1]李思倩.早期康复护理干预应用于脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（37）：83+86.
[2]刘丽，刘明恒，李秀婵.早期综合康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J].中外医学研究，2019，17（23）：83-85.
[3]陈发莲.早期护理干预对脑卒中偏瘫患者遵医行为及康复效果的影响[J].基层医学论坛，2019，23（21）：3066-3068.
[4]秦小燕，王学勤.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].当代护士（下旬刊），2019，26（06）：124-126.
[5]甘春红，刘秀梅，翁丹，陈晓，孙丽.缺血性脑卒中偏瘫患者早期个体化综合康复护理效果分析[J].现代实用医学，2019，31（05）：674-675.