第二足趾移植桡骨残端同时延长尺骨再造手一例

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在手各掌骨间隙背侧,走行有4条掌背动脉,在各掌骨头之间,均发出一条恒定的吻合支,与指掌侧总动脉或其分支相连,构成血管吻合网,并有2条小静脉和1条掌背神经伴行,并发出数条分支,通过网状血管向腕掌背侧皮瓣供血。自1993年12月以来,设计由2条相邻掌背动脉供血,带掌背神经的腕掌背侧逆行岛状皮瓣,应用废弃的手指骨肌腱支架或游离髂骨移植,再造手指14例,其中3例是手指脱套伤,获得成功,切取皮瓣最大面积达9
自1986年6月~1994年6月,应用显微外科技术修复周围神经损伤65例共68条神经,随访时间6个月~8年,优良率达88.2%。对急诊创伤,应争取Ⅰ期修复神经损伤;对闭合性损伤,观察时间宜在6周之内,应及早手术探查并作相应的手术;对神经外膜缝合及外膜与束膜联合缝合方法进行了比较,其疗效并无明显的差别。手术成功的关键在于严格遵循显微外科无创伤操作技术及神经修复无张力的原则,注意神经缝合的质量,最大限
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采用同侧带旋髂深动静脉血管蒂髂骨植骨治疗成人股骨头无菌性坏死19例20髋。根据Ficat分期方法,其中Ⅱ期1髋,Ⅲ期13髋,Ⅳ期6髋。有14髋随访1~5年,临床评价采用改良的Jacobs方法,临床总优良率为85.7%。术后X线显示2例股骨头进一步塌陷,1例疼痛加重改为关节置换术。
在手各掌骨间隙背侧,走行有4条掌背动脉,在各掌骨头之间,均发出一条恒定的吻合支,与指掌侧总动脉或其分支相连,构成掌骨掌背动脉的血管吻合网,并有二条小静脉伴行,与腕背侧血管网吻合向腕掌关节和掌骨供血。以掌背动脉为轴心,设计逆行掌骨关节面修复手部关节缺损8例,获得成功。用带伸腱掌骨块和皮肤的复合组织皮瓣,一次修复骨关节缺损合并肌腱和皮肤缺损,方法简单,就地取材,不损伤手部主要的血管和神经,可一次修复多
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