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患者 男,64岁,因发现左侧肢体无力伴失语13h,于2010年10月20日入院.患者有高血压、糖尿病、慢性支气管炎和长期吸烟病史,患病出现上述症状前一天从海拔1500米上至3800米地方.送至我院时呈嗜睡状态,格拉斯哥评分(GCS)8分,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)21分,改良Rankin量表(mRS)5分,完全性运动性失语,不完全性感觉性失语,左侧中枢性面瘫,左侧肢体肌力0级,膀胱功能障碍.急诊头颅CT见右侧侧脑室体旁低密度病灶(图1).入院后给予吸氧、拜阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板、阿托伐他汀稳定斑块,治疗3d后,患者语言清晰,肢体肌力恢复,GCS 15分,NIHSS 11分,mRS 3分;但患者在治疗期间仍有发作性失语及肢体无力,发作时肌力0级,考虑存在短暂性脑缺血发作(TIA)。