【摘 要】
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目的 评价超声造影(CEUS)及超微血管成像(SMI)评估多发性大动脉炎(TA)活动性的价值.方法 纳入47例T A患者、共87支受累颈动脉,根据T A活动性将其分为活动期组和稳定期组,分别包括21例、38支受累颈动脉和26例、49支受累颈动脉.比较组间实验室检查结果和常规超声参数差异,以Pearson相关性分析评价CEUS与SMI增厚颈动脉管壁分级的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价超声指标评估TA活动性的效能.结果 活动期组与稳定期组受累颈动脉管壁厚度、管壁厚度变
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科疑难重症及罕见病国家重点实验室,北京 100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科,北京 100730;中国医学科学院北京协和医学
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目的 评价超声造影(CEUS)及超微血管成像(SMI)评估多发性大动脉炎(TA)活动性的价值.方法 纳入47例T A患者、共87支受累颈动脉,根据T A活动性将其分为活动期组和稳定期组,分别包括21例、38支受累颈动脉和26例、49支受累颈动脉.比较组间实验室检查结果和常规超声参数差异,以Pearson相关性分析评价CEUS与SMI增厚颈动脉管壁分级的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价超声指标评估TA活动性的效能.结果 活动期组与稳定期组受累颈动脉管壁厚度、管壁厚度变化值、管腔内径及内外径比值差异均有统计学意义(P均<0.05).SMI与CEUS分级标准呈中度相关(r=0.702,P<0.001).以颈动脉管壁厚度评估TA活动性的AUC为0.680,截断值取2.75 m m时,敏感度为46.67％,特异度为87.23％;以颈动脉管壁增厚幅度评估活动性的A U C为0.680,截断值取0.15 mm时,敏感度为63.33％,特异度为89.36％.以CEUS分级评估TA活动性的AUC为0.773,根据颈动脉CEUSⅡ级判断活动期TA的敏感度为60.52％、特异度为95.92％,以CEUS 0级判断TA稳定期的敏感度为28.57％、特异度为86.84％.以SMI分级评估TA活动性的AUC为0.712,SMIⅡ级判断活动期TA的敏感度为23.68％、特异度为100％,SMI 0级判断稳定期的TA敏感度为53.06％、特异度为78.95％.结论 CEUS及SMI均可用于评估T A活动性;SM I更为便捷且价廉,适用范围更广.
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