氟哌噻吨美利曲辛合铝碳酸镁咀嚼片治疗慢性胃炎100例临床观察

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  【摘 要】 目的:分析氟哌噻吨美利曲辛与铝碳酸镁咀嚼片联合疗法在慢性胃炎临床治疗方面的应用价值。方法:选取200例慢性胃炎患者,将其分为观察组与对照组,每组各100例。两组患者均使用铝碳酸镁咀嚼片实施常规临床治疗,在此基础上,观察组患者加用氟哌噻吨美利曲辛。治疗1个月后,对比分析两组患者的治疗总有效率和不良反应的发生率。结果:观察组治疗总有效率明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组者不良反应的发生率相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:在应用铝碳酸镁咀嚼片对慢性胃炎患者进行临床治疗的同时加用氟哌噻吨美利曲辛,可以显著地缓解患者的临床症状,提高治疗有效率,同时不良反应少,值得临床推广应用。
  【关键词】 慢性胃炎;氟哌噻吨美利曲辛;铝碳酸镁咀嚼片;胃黏膜保护剂
  【中图分类号】R573.3+9 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)01-0078-01
  慢性胃炎在临床上属于最常见的疾病之一,患者可伴有持续性或间歇性的胃胀、胃痛或者胃酸等症状。该病症的致病因素主要是长期不合理的饮食习惯。近年来,有研究指出应用氟哌噻吨美利曲辛与铝碳酸镁咀嚼片的联合疗法对慢性胃炎患者进行临床治疗,可提高治疗效果[1]。为了进一步明确该联合疗法的临床应用价值,本研究选取200例慢性胃炎患者进行分组研究,现将结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取2011年1月至2013年12月来我院就诊的200例慢性胃炎患者,所有患者均经过临床全面检查得以确诊。将其分为观察组与对照组,每组各为100例。对照组中男性55例,女45例,年龄为23~69岁,平均年龄为(42.2+2.3)岁,病程为6个月至7年,平均病程为(2.3+1.2)年;观察组中男性54例,女46例,年龄为24~68岁,平均年龄为(42.5+2.5)岁,病程为7个月至8年,平均病程为(2.5+1.5)年。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  纳入标准[2]:未合并有其他严重的内科疾病,如心、肝、肾功能性损伤或者衰竭等;参与本次研究前2周内未使用过相应药物进行治疗;对本研究所使用药物均不存在既往过敏史;自愿参加本次研究。
  1.2 方法 两组患者均给予铝碳酸镁咀嚼片(天津博福-益普生制药有限公司,批号H20000690)口服,每天3次;在此基础上观察组患者加用氟哌噻吨美利曲辛(海南益尔药业有限公司,批号H20143390),每天1片,早饭后口服。两组患者均连续治疗1个月。
  1.3 观察指标 观察并记录两组患者的治疗有效率和不良反应的发生率。
  1.4 疗效判定[3] 痊愈:患者的胃胀、胃痛及胃酸等临床症状均完全消失,且胃镜检查可见患者的胃黏膜病变已经完全消失;显效:患者的上述症状有明显改善,且胃镜检查可见患者的胃黏膜病变基本消失;好转:患者的上述症状有一定缓解,且胃镜检查可见患者的胃黏膜病变有一定改善;无效:患者均未达到上述标准。治疗总有效率=(痊愈例数+显效例数+好转例数)/总病例数×100%。
  1.5 统计学分析 本研究应用SPSS 19.0 统计学软件处理研究数据,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较进行χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组治疗有效率比较 观察组中,痊愈78例,显效11例,好转7例,治疗总有效率为96.0%;对照组中,痊愈41例,显效26例,好转16例,治疗总有效率为83.0%。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 两组不良反应发生情况比较 观察组中,恶心呕吐2例,食欲不振3例,胃部灼热2例,不良反应的发生率为7%;对照组中,恶心呕吐2例,食欲不振2例,胃部灼热1例,不良反应的发生率为5%。两组不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在对患者的治疗药量和治疗时间进行相应调整过后,上述症状均自行缓解。
  3 讨论
  近年来,随着社会经济的发展和人们生活节奏的加快,慢性胃炎的患者人数呈现出不断增加的趋势。慢性胃炎的病程较长,可引发多种临床症状,部分病情较为严重的患者可伴有不同程度的失眠等不良症状,可对患者的健康以及正常生活和工作带来严重影响。在临床治疗慢性胃炎中,铝碳酸镁咀嚼片为治疗慢性胃炎的常用药物,其能够有效地保护消化道黏膜,修复黏膜屏障,增强其防御功能;能够平衡正常菌群,也可以起到局部止痛效果,因此,对于缓解患者的病情有一定的临床效果,但是患者的治疗时间较长,恢复迟缓[4]。氟哌噻吨美利曲辛属于三环类抗抑郁药物,对神经末梢有着显著的阻滞效果,因此能够抑制去甲肾上腺素以及5-HT 的再摄取,起到抗抑郁的作用。慢性胃炎患者口服氟哌噻吨美利曲辛对于胃肠道运动功能有着显著的调节作用;且氟哌噻吨美利曲辛也可以使人体对痛觉的阈值得到显著提高,故也可以缓解慢性胃炎患者的胃痛等症状[5]。
  本次研究显示,应用上述疗法的观察组患者的治疗总有效率明显高于仅用胃黏膜保护剂进行治疗的对照组患者,且两组不良反应的发生率相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
  综上所述,在慢性胃炎的临床治疗中,氟哌噻吨美利曲辛与铝碳酸镁咀嚼片的联合疗法能够有效地缓解患者的临床症状,提高临床治疗效果,值得推广应用。
  参考文献
  [1]王震,丁百静,程珍,等.氟哌噻吨美利曲辛联合胃黏膜保护剂治疗慢性胃炎症状的疗效观察[J].安徽医药,2013,17(8):1396-1397.
  [2]龚家顺,林嘉敏,彭惠容,等.兰索拉唑单用与兰索拉唑+氟哌噻吨美利曲辛联用治疗伴有负面情绪的糜烂性胃炎的对比研究[J].临床消化病杂志,2014,26(2):76-79.
  [3]刘玲.氟哌噻吨美利曲辛联合果胶铋和莫沙必利治疗慢性胃炎的疗效观察[J].徐州医学院学报,2012,29(12):812-814.
  [4]陈云.氟哌噻吨美利曲辛片治疗胆汁反流性胃炎并焦虑抑郁的临床效果分析[J].临床合理用药杂志,2014,(18):60-60.
  [5]杨文龙,王唤明.泮托拉唑、吗丁啉及铝碳酸镁咀嚼片联合治疗慢性胃炎的疗效观察[J].中国医药科学,2015,(4):57-59.
  (收稿日期:2015.10.28)
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