【摘 要】
：
目的:探讨基于增强CT的影像组学结合临床影像特征的列线图在预测局部晚期鼻咽癌（LA-NPC）患者诱导化疗（ICT）疗效中的价值。方法:回顾性分析2014年7月至2022年3月178例LA-NPC（Ⅲ、Ⅳ期）患者的临床及CT图像资料，以7:3随机将患者分为训练组（n=125）和测试组（n=53）。采用3D-Slicer勾画容积感兴趣区（VOI）并用Pyradiomics包提取特征。使用单-多因素Lo
【基金项目】
：
宁夏回族自治区重点研发计划项目（2019BEG03033）； 宁夏自然科学基金（2022AAC03472）；
论文部分内容阅读
目的:探讨基于增强CT的影像组学结合临床影像特征的列线图在预测局部晚期鼻咽癌（LA-NPC）患者诱导化疗（ICT）疗效中的价值。方法:回顾性分析2014年7月至2022年3月178例LA-NPC（Ⅲ、Ⅳ期）患者的临床及CT图像资料，以7:3随机将患者分为训练组（n=125）和测试组（n=53）。采用3D-Slicer勾画容积感兴趣区（VOI）并用Pyradiomics包提取特征。使用单-多因素Logistic回归选择临床预测因子。采用最小绝对收缩与选择算法（LASSO）筛选组学特征，最后通过多变量Logistic回归构建临床、影像组学及联合模型，并绘制列线图。以受试者工作特征曲线（ROC）的曲线下面积（AUC）评估和比较三种模型的预测效能。应用决策曲线（DCA）观察列线图的临床净获益。结果:Logistic回归分析结果显示T分期（OR=0.45,P=0.004）、癌灶强化程度（OR=2.706,P=0.038）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）（OR=0.289,P=0.024）是ICT疗效的临床预测因子，基于以上3者构建临床模型。基于22个与ICT疗效显著相关的组学特征构建影像组学模型。ROC曲线分析结果显示，联合模型的预测效能最佳；训练组中，联合模型、临床模型、影像组学模型的AUC分别为0.821、 0.732、0.798;验证组中，三者的AUC分别为0.836、0.793、0.779。DCA分析进一步表明，列线图模型对比单纯组学模型，其人群净获益率更高。结论:基于增强CT的影像组学联合传统临床影像特征的列线图能直观、量化、个性化地预测LA-NPC患者ICT的疗效，优于单一模型，可以作为一种无创的预测工具。
其他文献
作物秸秆是自然界中的一种可再生资源,目前,秸秆很大一部分是被废弃随意堆放在农田,少部分的被农民焚烧。我国秸秆的年产总量达9亿吨,传统处理方式对土壤造成影响,随之即来的还有环境和农业资源浪费问题。纤维素、半纤维素以及木质素是构成作物秸秆的主要成分,微生物对作物秸秆中的组成成分进行生物降解,以此来加快作物秸秆的有效降解。所以,如何构建作物秸秆的高效降解菌群,对于提高农业资源的利用率具有重要意义。本试验
九年一贯制学校与分离制义务教育学校在办学上有本质的不同，但是也同样因为办学本质的影响，对九年一贯制学校的教育质量、教育方式提出了更高的标准和要求。劳动教育作为九年一贯制学校中“五育”教育内容中的重要板块之一，是培养学生劳动精神、劳动能力、劳动习惯的重要途径。文章从九年一贯制学校和劳动教育概念出发，分析劳动教育的现实起点，随后从教师素质、教育资源、教评体系分析问题及成因，最后针对性提出优化策略。
＜正＞心肌梗塞具有发病急、病程快、病死率高等特点，常采用抗血栓药物治疗。阿司匹林为首选治疗药物，其具有一定的抗血栓作用，但是长时间单一用药效果有限。随着临床研究的深入，发现低分子肝素抗血栓作用突出。基于此，本文探讨阿司匹林联合低分子肝素对治疗心肌梗塞的疗效和凝血功能的影响，现报告如下。
＜正＞今天，任何一所学校不依托课堂教学变革，不通过课堂教学的转型，都无法真正逼近教育改革的核心地带。在这场一定要完成的转变中，我们学校常常这样自问，学生要在中小学学习十几年，他们要学到些什么东西?是十来门课程中的那些知识吗?是这些知识形成的体系吗?是能够灵活运用这些知识的能力吗?当然是，但还远远不够。经过十几年的基础教育，学校还应当给予学生：终身学习的习惯和不断增长的批判性、创造性思维能力。这些是
＜正＞集会本身的目的有所新的发现和建立新的关系,因此展览会依赖于面对面的交流。目前,处在疫情过渡期的展览业将会有怎样的变化,而未来我们又应该怎样的生活,来努力适应这一时期的发展?成为摆在面前的一道题。诚然,当下的观众仍然需要通过线下交流与接触的方式,对其所信任的品牌和有所触动的企业进行实时评估。为此,这确保了展会的回归,并将以实体的形式长期生存。然而,在过渡时期,毫无疑问,现实和虚拟混合模式融合下
随着农业的高速发展,秸秆作为农业副产物大量产生,每年总量高达9亿吨,其中水稻秸秆约2亿吨。通过构建复合菌群,利用微生物降解秸秆不仅有助于秸秆还田,还可以实现秸秆的资源化利用。这对于生态环境和生物质资源的循环利用都具有重要意义。将不同来源的微生物菌群进行组配,筛选出秸秆降解效果最好的组合,命名为LCW。以水稻秸秆作为碳源对LCW进行限制性培养至菌群达到稳定状态后进行单因素试验,在此基础上,选定温度、
超高性能混凝土是一种具有超强耐久性、超高强度的特殊混凝土。文章研究了不同钢纤维掺量对超高性能混凝土的工作性能和力学性能的影响，结果表明，钢纤维会导致细骨料UHPC流动性降低，并且流动性均随着掺量的增加而降低更多，同时钢纤维可以提高抗压强度和抗折强度，并均随着掺量的增加而增大。
九年一贯制是我国基础教育阶段一种重要的学制形式,对推动深化教育改革,实现均衡发展,解决实际入学问题等起到了积极的作用,但也存在一些问题,九年一贯制学校管理仍处于实践性的探索阶段。为了更好地推动九年一贯制学校的发展,本文简要分析九年一贯制学校现状并探索管理策略。
＜正＞源远流长的敦煌文化,集建筑艺术、彩塑艺术、壁画艺术于一身,历史底蕴雄浑厚重,文化内涵博大精深,艺术形象唯美曼妙,是中华文明源远流长、不断融会贯通的典范。敦煌舞作为敦煌文化的重要组成部分,在长期的发展进程中,逐步形成了独树一帜、自成一派的风格特征,体现出独特的艺术魅力、文化特色与传承体系,是中华民族舞蹈艺术宝库中的一颗璀璨明珠。