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临床药师最根本任务是有效实施药物治疗服务,与临床医师共同对药物治疗方案进行评估、监测、调整,尽最大努力保证患者用药有效、安全、经济.目前,国内外尚无科学合理的分析评判药疗方案的方法[1].经过多年的临床实践,我们逐渐完善了药物治疗监护中的PUIA模式,规范临床药师参与临床的工作,取得了较为满意效果.