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目的经胸多普勒超声心动图与冠状动脉内超声(IVUS)相结合,探讨冠脉造影正常者的冠状动脉形态及血流动力学变化.方法探测47例冠脉造影正常者前降支(LAD)IVUS及血流速度并计算冠脉血流储备(CFVR).结果 47例患者中,14例(30%)LAD内无斑块,CFVR正常;16例(34%)无斑块,CFVR 减低; 9例(19%)有斑块,CFVR正常;8例(17%)有斑块,CFVR 减低.结论冠脉造影正常者中仅30%为真正的正常,其余患者冠脉内或有斑块形成和/或CFVR受损.