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摘要：目的 分析结核患者采用随访护理干预对其服药依从性的影响。方法 随机选取2020年01月—2020年09月我科出院的90例结核病患者，采用系统抽样法分组，每组45例，对照组与观察组分别采取常规护理与随访护理干预，对两组护理效果进行比较。结果 服药总依从性方面，观察组（95.56%）比对照组（80.00%）高，差异明显（P<0.05）;社会功能、生理功能、情感职能和精神健康评分方面，观察组较对照组高，差异显著（P<0.05）。结论 随访护理干预在结核病患者护理中应用效果明显，除提高患者生活质量外，有助于服药依从性提高，值得采纳、推广。
关键词：随访护理干预;结核病;服药依从性
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01
结核病指的是因为结核分枝杆菌导致的慢性传染疾病，具有乏力、发热、腹胀腹泻及咳嗽咳痰等临床症状，该病具有病程长、治疗难度大、恢复缓慢的特点。其中相对常见的是肺结核。全球结核病患者20亿左右，近年，我国结核病患者越来越多，并表现为增加趋势。结核病具有一定的迁延性，如果无法长时间接受规范治疗，极易导致疾病复发，或产生耐药，彻底治愈难度较大，严重影响了患者及其家庭日常生活和工作等[1]。所以，应加强对公共卫生问题的关注。本次研究主要針对随访护理干预在结核病患者护理中的应用效果进行分析，具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本次研究我科2020年01月—2020年09月出院的90例结核病患者。所有患者均自愿签署研究同意书，且将合并恶性肿瘤、妊娠及哺乳期妇女排除;分组基于系统抽样法，对照组（45例）：30例男，15例女;年龄跨度：13-85岁，均值（52.21±2.15）岁;观察组（45例）：29例男，16例女;年龄跨度：13-87岁，均值（52.19±2.21）岁;两组一般资料未见明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：常规护理方法。了解患者病情变化，根据病情变化趋势实施健康指导和心理疏导等。
观察组：随访护理干预。具体如下：①成立随访护理小组。组成人员需要经过综合培训后上岗，要求每位护理人员熟练掌握结核病的相关知识和护理内容;②风险评估。对患者心理状态、病情变化、文化水平、疾病临床特征和日常护理中存在的危险因素进行评估，制定综合性的家庭护理方案;③强化健康知识宣传。普及结核病有关知识，包括疾病诱发因素、合理用药方法、临床症状、注意事项、传播途径、日常护理方法、治疗方法等，对患者日常隔离方法和个人卫生清洁护理等进行指导，帮助患者及其家属正确认识疾病有关知识，促进其自我管理能力和疾病认知度的提高。利用随访方式与患者交流、沟通，及时疏导其不良情绪，同时讲解规范用药的重要作用，防止不良情绪对治疗自信心和依从性造成影响。④强化监督和管理。建立个人档案，将每位患者病情变化等准确记录下来，同时定期利用电话、微信和上门随访方式对患者病情变化进行评估，同时将用药监督、管理工作做好，对患者不良生活习惯和饮食习惯进行纠正，制定全新的饮食方案，促进患者免疫能力和抵抗力的提高。
1.3 观察指标
观察服药依从性，指标有完全依从、部分依从和不依从，服药总依从性=（完全依从+部分依从）/总例数*100%;综合评估生活质量，使用SF-36量表，指标有社会功能、生理功能、情感职能和精神健康，分值与生活质量呈正相关[2]。
1.4 统计学方法
采取SPSS20.0软件分析研究数据，计量资料用（）表示，以t检验;率（%）表示计数资料，用X2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组服药依从性对比
观察组比对照组服药总依从性高，差异明显（P<0.05），见表1。
2.2 两组生活质量评分比较
观察组生活质量评分与对照组存在显著差异（P<0.05），见表2。
3 讨论
结核病是常见、多发的一种慢性传染疾病，疾病发生后，患者通常伴有乏力、低热、呼吸困难、盗汗、咳痰、咳嗽等临床症状，如果未有效控制患者病情，极易危及患者生命安全。现阶段，对于结核病患者通常需要长时间采用杀菌及抑菌药物治疗，以此对病情的发展有效控制，但是因患者服药依从性差间断服药、或经常漏服药物导致耐药性的产生。同时也对患者自身免疫能力造成影响，导致治疗难度增加[3]。同时，由于长时间受到疾病影响，使得患者出现烦躁、焦虑等不良情绪，导致服药依从性降低，最终对疾病的控制效果造成影响。本次研究主要给予结核病患者随访护理干预，护理实施期间，由专业人员组成随访护理小组，所有人员经过系统、规范的培训，在取得合格证后上岗，其可以为患者提供更加优质的护理服务。结合健康教育方法，能够帮助患者掌握更多结核病知识，包括治疗方法、诱发因素等;利用心理调节等方式，可以协助患者保持良好心态，自愿参与疾病的治疗;协助患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，可促进其免疫力的提高[4]。结果显示，观察组服药总依从性和生活质量评分比对照组高，差异明显（P<0.05），由此可见，随访护理干预的实施对于患者服药依从性的改善有利，而且能够协助患者展开良好生活。
总而言之，给予结核病患者随访护理干预方法，不仅能够帮助患者主动服用药物，接受治疗，同时可促进其生活质量的提高，值得采纳、推广。
参考文献：
[1]祝芬，赵兰兰，毕炜.优质护理干预对肺结核患者用药依从性的作用[J].中国继续医学教育，2020，v.12（5）：187-188.
[2]袁双凤.综合护理干预对肺结核合并乙型肝炎患者服药依从性的影响[J].内蒙古医学杂志，2019，v.51（9）：113-115.
[3]周璇.针对性护理对肺结核患者服药依从性的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报，2019，18（4）：76-77.
[4]胡瑞娟，邱莉霞.老年肺结核患者服药依从性的多因素分析与护理措施[J].护理实践与研究，2020，17（11）：20-22.
关键词：随访护理干预;结核病;服药依从性
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01
结核病指的是因为结核分枝杆菌导致的慢性传染疾病，具有乏力、发热、腹胀腹泻及咳嗽咳痰等临床症状，该病具有病程长、治疗难度大、恢复缓慢的特点。其中相对常见的是肺结核。全球结核病患者20亿左右，近年，我国结核病患者越来越多，并表现为增加趋势。结核病具有一定的迁延性，如果无法长时间接受规范治疗，极易导致疾病复发，或产生耐药，彻底治愈难度较大，严重影响了患者及其家庭日常生活和工作等[1]。所以，应加强对公共卫生问题的关注。本次研究主要針对随访护理干预在结核病患者护理中的应用效果进行分析，具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
本次研究我科2020年01月—2020年09月出院的90例结核病患者。所有患者均自愿签署研究同意书，且将合并恶性肿瘤、妊娠及哺乳期妇女排除;分组基于系统抽样法，对照组（45例）：30例男，15例女;年龄跨度：13-85岁，均值（52.21±2.15）岁;观察组（45例）：29例男，16例女;年龄跨度：13-87岁，均值（52.19±2.21）岁;两组一般资料未见明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：常规护理方法。了解患者病情变化，根据病情变化趋势实施健康指导和心理疏导等。
观察组：随访护理干预。具体如下：①成立随访护理小组。组成人员需要经过综合培训后上岗，要求每位护理人员熟练掌握结核病的相关知识和护理内容;②风险评估。对患者心理状态、病情变化、文化水平、疾病临床特征和日常护理中存在的危险因素进行评估，制定综合性的家庭护理方案;③强化健康知识宣传。普及结核病有关知识，包括疾病诱发因素、合理用药方法、临床症状、注意事项、传播途径、日常护理方法、治疗方法等，对患者日常隔离方法和个人卫生清洁护理等进行指导，帮助患者及其家属正确认识疾病有关知识，促进其自我管理能力和疾病认知度的提高。利用随访方式与患者交流、沟通，及时疏导其不良情绪，同时讲解规范用药的重要作用，防止不良情绪对治疗自信心和依从性造成影响。④强化监督和管理。建立个人档案，将每位患者病情变化等准确记录下来，同时定期利用电话、微信和上门随访方式对患者病情变化进行评估，同时将用药监督、管理工作做好，对患者不良生活习惯和饮食习惯进行纠正，制定全新的饮食方案，促进患者免疫能力和抵抗力的提高。
1.3 观察指标
观察服药依从性，指标有完全依从、部分依从和不依从，服药总依从性=（完全依从+部分依从）/总例数*100%;综合评估生活质量，使用SF-36量表，指标有社会功能、生理功能、情感职能和精神健康，分值与生活质量呈正相关[2]。
1.4 统计学方法
采取SPSS20.0软件分析研究数据，计量资料用（）表示，以t检验;率（%）表示计数资料，用X2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组服药依从性对比
观察组比对照组服药总依从性高，差异明显（P<0.05），见表1。
2.2 两组生活质量评分比较
观察组生活质量评分与对照组存在显著差异（P<0.05），见表2。
3 讨论
结核病是常见、多发的一种慢性传染疾病，疾病发生后，患者通常伴有乏力、低热、呼吸困难、盗汗、咳痰、咳嗽等临床症状，如果未有效控制患者病情，极易危及患者生命安全。现阶段，对于结核病患者通常需要长时间采用杀菌及抑菌药物治疗，以此对病情的发展有效控制，但是因患者服药依从性差间断服药、或经常漏服药物导致耐药性的产生。同时也对患者自身免疫能力造成影响，导致治疗难度增加[3]。同时，由于长时间受到疾病影响，使得患者出现烦躁、焦虑等不良情绪，导致服药依从性降低，最终对疾病的控制效果造成影响。本次研究主要给予结核病患者随访护理干预，护理实施期间，由专业人员组成随访护理小组，所有人员经过系统、规范的培训，在取得合格证后上岗，其可以为患者提供更加优质的护理服务。结合健康教育方法，能够帮助患者掌握更多结核病知识，包括治疗方法、诱发因素等;利用心理调节等方式，可以协助患者保持良好心态，自愿参与疾病的治疗;协助患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，可促进其免疫力的提高[4]。结果显示，观察组服药总依从性和生活质量评分比对照组高，差异明显（P<0.05），由此可见，随访护理干预的实施对于患者服药依从性的改善有利，而且能够协助患者展开良好生活。
总而言之，给予结核病患者随访护理干预方法，不仅能够帮助患者主动服用药物，接受治疗，同时可促进其生活质量的提高，值得采纳、推广。
参考文献：
[1]祝芬，赵兰兰，毕炜.优质护理干预对肺结核患者用药依从性的作用[J].中国继续医学教育，2020，v.12（5）：187-188.
[2]袁双凤.综合护理干预对肺结核合并乙型肝炎患者服药依从性的影响[J].内蒙古医学杂志，2019，v.51（9）：113-115.
[3]周璇.针对性护理对肺结核患者服药依从性的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报，2019，18（4）：76-77.
[4]胡瑞娟，邱莉霞.老年肺结核患者服药依从性的多因素分析与护理措施[J].护理实践与研究，2020，17（11）：20-22.