【摘 要】
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目的探讨化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响,分析化疗导致的不良反应与免疫功能和肺部感染的相关性,提高晚期NSCLC化疗患者的生命质量和治疗的耐受性。方法回
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目的探讨化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响,分析化疗导致的不良反应与免疫功能和肺部感染的相关性,提高晚期NSCLC化疗患者的生命质量和治疗的耐受性。方法回顾性分析2009年1月-2012年6月127例Ⅲ~Ⅳ期的NSCLC行化疗治疗患者临床资料,评价其治疗后的不良反应,采用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值,统计肺部感染发生率,并分析肺部感染的相关危险因素。结果33例发生肺部感染,发生率为25.98%;化疗后不良反应主要以消化道症状为主,发生率为44.80%,其中Ⅰ~Ⅱ度占18.90%,Ⅲ~Ⅳ度占25.98%;白细胞减少发生率为37.79%,其中Ⅰ~Ⅱ度占14.96%、Ⅲ~Ⅳ度占22.83%;治疗后CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄、白细胞减少、化疗疗程、肿瘤分期和CD4+/CD8+降低是肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论晚期NSCLC患者化疗后的骨髓抑制和免疫功能下降是造成肺部感染的主要原因。
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