【摘 要】
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目的 探讨超声参数及脑脊液炎症指标在颅脑术后颅内感染早期预测中的应用价值.方法 以2019年7月至2020年12月于我院行颅脑手术的95例患者作为研究对象,术后均接受经颅多普勒超声(TCD)检测大脑中动脉阻力指数(RI)、脉动指数(PI),并于同日收集脑脊液对炎性指标C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)以及白介素-6(IL-6)进行检测,根据患者术后是否发生颅内感染分为感染组和未感染组,对比2组患者术后早期TCD参数和脑脊液炎症指标水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标单独预测及联合预测颅内
【机 构】
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目的 探讨超声参数及脑脊液炎症指标在颅脑术后颅内感染早期预测中的应用价值.方法 以2019年7月至2020年12月于我院行颅脑手术的95例患者作为研究对象,术后均接受经颅多普勒超声(TCD)检测大脑中动脉阻力指数(RI)、脉动指数(PI),并于同日收集脑脊液对炎性指标C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)以及白介素-6(IL-6)进行检测,根据患者术后是否发生颅内感染分为感染组和未感染组,对比2组患者术后早期TCD参数和脑脊液炎症指标水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标单独预测及联合预测颅内感染的临床价值.结果 感染组RI、PI、CRP、PCT以及IL-6水平均较未感染组明显增高(P<0.05).通过ROC曲线分析,RI、PI、PCT、CRP以及IL-6均对早期预测颅内感染有效.以发生颅内感染为阳性事件进行二元Logistic回归分析建立多指标预测模型,结果显示脑脊液指标中PCT、CRP为预测颅内感染的风险因子,以此为预测模型进行ROC曲线分析,灵敏度、特异度分别为79.5％、92.2％,曲线下面积为0.937.将TCD检测指标联合脑脊液指标进行二元Logistic逐步回归分析,PI、PCT以及CRP为是预测颅内感染的风险因子,对该风险模型预测值ROC曲线分析显示,灵敏度、特异度分别为90.9％、90.2％,曲线下面积为0.940.结论 术后TCD检测可提高脑脊液炎症指标预测颅脑术后颅内感染的灵敏度,相比各指标单独预测或脑脊液炎症指标联合预测优势明显.
其他文献
目的 探讨高原地区CT冠状血管造影(CTA)成像技术对动脉瘤的诊断价值.方法 收集2018年6月至2019年10月在西藏自治区人民医院放射科行CTA检查且已经临床证实的颅内动脉瘤52例.结果 粟粒状9例,蜿蜒状4例,囊状28例,梭形11例,本数据未统计到壁间动脉瘤;CTA增强检查清晰地显示颅内动脉瘤的影像表现及与周围邻近结构的空间关系.结论 CTA成像技术可以迅速诊断颅内动脉瘤,为临床提供筛选检查、制定术前方案、评估预后情况及术后随访提供清晰、准确的影像资料.
目的 探讨超声心动图在静脉窦型房间隔缺损(SVASD)诊断及随访中的应用价值.方法 回顾性分析2011年9月至2020年5月在我院手术治疗的24例SVASD患者的临床资料,并进行术后超声随访.结果 术前超声确诊SVASD 22例,误诊2例.术后随访患者的心脏血流动力学指标比术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图作为诊断及随访SVAS的首选检查方法,术前多切面探查可有效降低漏诊率,提高诊断准确性.
目的 探讨X线、CT、磁共振成像(MRI)联合应用对骨巨细胞瘤的诊断效果及准确率.方法 回顾性分析2013年1月至2020年10月我院收治的18例骨巨细胞瘤患者的临床资料,对所有患者的X线、CT、MRI影像学检查表现进行探讨分析.结果 18例患者病变部位主要在股骨远端、胫骨近端、桡骨远端、股骨大粗隆等部位;X线检查可很好地发现患者病变部位及相关情况,CT和MRI能够进一步发现病变情况,三者联合应用,可以发现18例患者中15例患者存在溶骨性骨质破坏、骨皮质变薄,并可见形态不规则或密度不均匀软组织密度影;13
腹腔镜下子宫肌瘤切除术已广泛应用于临床,为减少术中出血量,缩短手术时间,宫体注射垂体后叶素(pituitrin)止血效果明显优于缩宫素已基本达成共识[1-3].但在临床应用中发现宫体注射垂体后叶素后患者血压明显升高,时有心动过缓发生,严重者甚至出现脑出血、心肌梗死、心跳骤停等并发症[4].我院近几年来在腹腔镜子宫肌瘤切除术中常规使用子宫体注射垂体后叶素预防术中出血,1例患者在应用垂体后叶素之后出现了心跳骤停,现报道分析如下,并提出可行的预防措施.
胎盘植入(placenta accreta spectrum,PAS)是指胎盘绒毛组织从子宫底蜕膜缺失或缺陷处侵入子宫肌层的病理状态[1].PAS是可能造成妇女生产时或生产后严重大出血,威胁孕妇生命及需要紧急切除子宫整体的严重病因之一.因此, PAS能否在产前得到正确、全面诊断是产科医生评估、预防患者产后胎盘剥离困难出现意外大出血、防止医疗意外事故的重要环节[2].
目的 利用高分辨率三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)观察Willis环的结构,并以数字减影血管造影(DSA)结果为标准对比其临床效能评价.方法 采集137例怀疑有脑血管疾病和近期进行过脑血管造影的患者行3D-TOF-MRA检查,根据Willis环组成,于MRA及DSA图像上对血管进行分型.以DSA结果为标准,分析MRA图像显示各型Willis环的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果 VR、MIP及原始图像联合分析显示Willis环灵敏度为90％～100％,特异度98％～1
目的 运用声触诊组织量化(VTQ)技术观察兔肝放射性照射后损伤情况,并与病理学改变进行对照研究,以便更真实地反映轻度放射性肝损伤及深入探讨VTQ技术对轻度放射性肝损伤的诊断价值.方法 将28只新西兰雌性兔随机平均分为2组,实验组给予30 Gy剂量单次照射肝脏,对照组给予0 Gy假照射.2组兔于照射前(T0期)、照射后3周(T1期)、12周(T2期)、24周(T3期)行VTQ技术测量门静脉主干右侧浅部、深部及左侧浅部、深部的肝脏剪切波速度(分别记为SWV右浅、SWV右深、SWV左浅、SWV左深),并从2组兔
目的 探讨在数字化X线摄影中,影像技师人为因素对辐射剂量与图像质量的影响.方法 将100名进行胸部正位摄影的健康体检者随机均分为A、B 2组,A组采用常规的120 kV、自动曝光控制(AEC)进行摄影,B组采用90 kV、AEC摄影,分别记录2组的曝光指数(EI)和毫安秒(mAs);统计分析后进一步收集进行胸部正位摄影的健康体检者100名并随机均分为C、D 2组,C组采用120 kV、固定2.5 mAs进行摄影,D组采用90 kV、固定2.5 mAs进行摄影.对4组图像按照欧共体放射诊断影像质量标准进行评
目的 对于女性盆腔恶性肿瘤诊断,分析MR(磁共振)结合CT的诊断应用价值.方法 本次研究对象共50例,是我院收治的盆腔肿瘤患者,选取时间段为2017年1月至2020年8月.所有患者均进行MR(磁共振)检查、CT检查以及联合检查,以病理学检查结果为金标准.分析联合检查对女性盆腔恶性肿瘤的诊断价值.结果 病理学检查结果表示:50例患者中,查出病灶62个,分别是宫颈癌8个,卵巢癌10个,卵巢囊肿20个,子宫肌瘤24个;恶性肿瘤18个,良性肿瘤44个.MRI真阳性检出15个,真阴性检出37个,诊断准确率为84％,
目的 探讨1.5 T磁共振成像(MRI)T2WI-SPAIR序列三点计划扫描技术(3PPS)在腋神经损伤诊断中的应用价值.方法 59例经神经肌电图检查确诊(金标准)腋神经损伤患者,进行常规冠状T2WI-SPAIR序列和3PPS技术T2WI-SPAIR序列扫描,对比分析两组图像腋神经的图像特征及灵敏度、特异性评估.结果 常规MRI检查确诊40例,诊断符合率为68％;1.5 T MRI三点计划扫描技术确诊56例,诊断符合率为95％;诊断灵敏度和特异度三点计划扫描技术均高于常规MRI,差异有统计学意义(P<0.