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葛某，男性，67岁，农民，患左侧疝10年，经常复发，自我按摩复位，已成习惯，未到医院就诊。此次发病较重，时间较长，按原方法办，未见效果，反而下腹部包块越来越大，剧痛难忍，2小时后便自己用小尖刀在包块上用力切开，未料包块缩小，剧痛暂缓解，几个小时后出现全腹疼痛，腹壁变硬，难以忍受而速求诊。诊断为：右侧斜疝自伤后引起急性腹膜炎，经临床检查，神清，一般情况欠佳，