CT引导下经阴道穿刺植入125I放射性粒子治疗复发性宫颈癌18例围术期护理

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目的:探讨CT引导下经阴道穿刺植入125I放射性粒子治疗复发性宫颈癌患者的围术期护理.方法:对18例患者术前进行心理护理,给予营养支持治疗;术中做好体位护理、放射的防护,监测生命体征;术后做好常规护理、疼痛护理、发热护理、并发症观察及护理,并给予出院指导.结果:本组治疗后完全缓解3例(16.7%),部分缓解10例(55.6%),无变化3例(16.7%),进展2例(11.1%),治疗总有效率72.2%.患者经术前教育均能积极配合手术顺利完成,共植入粒子数为5~32个,中位数22个.1例患者术后2个月CT复查显示肿瘤区域出现冷区,再次接受补植粒子.术后随访2~12个月,未发现粒子脱落及移位病例,未出现死亡病例,未见明显大出血、盆腔血肿等严重并发症.除5例(包括3例肿瘤无明显变化、1例6个月发现腹膜后淋巴结转移、1例12个月时出现肺部转移)加用其他方法治疗,其余患者肿瘤有不同程度缩小,症状有所改善,精神状况好转,生活质量得到提高.结论:CT引导下经阴道穿刺植入125I放射性粒子治疗复发性宫颈癌安全有效、创伤小、并发症少,充分的护理工作是提高疗效的有力保障.
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