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摘要：目的：探究地奥司明片对治疗肛肠科术后创缘水肿的临床疗效。
方法：将我院2010年10月～2012年10月收治肛肠科术后创缘水肿患者50例随机分为两组，实验组30例，对照组20例，实验组采用地奥司明片对患者进行治疗，对照组采用常规的治疗方法，对比两组的疗效，有显著性差异，P<0.05，具有统计学意义。
结果：实验组和对照组在手术后的1d、3d、5d、7d、11d的水肿环节直接有显著性差异，P<0.01。
结论：地奥司明片对治疗肛肠科术后创缘水肿有显著的疗效，值得在临床上广泛的推广。
关键词：地奥司明片 创缘水肿 肛肠外科 临床疗效
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0220-01
创缘水肿是指在术后产生创缘肿胀或者出现保留皮桥肿胀，会让患者出现剧烈疼痛，在肛门术后是一种常见的并发症，但是对其进行治疗后，还是无法达到根治的效果，皮赘遗留现象依旧存在，[1]本文对我院2010年3月～2012年3月收治的患者使用地奥司明片对治疗创缘水肿取得的疗效进行了分析，观察结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院在2010年3月～2012年3月收治的并发的创缘水肿患者50例，均符合调查的各项标准，将50例患者随机分为2组：实验组30例，对照组20例，两组患者在年龄、性别等方面具有可比性，见表1。
1.2 方法。在对患者进行手术的第1d，在换药的过程中，如果发现患者的肛门出现水肿现象，就开始进行用药治疗，实验组应用地奥司明片进行治疗，一天2次，每次口服3片，[2]对照组则采用常规的治疗方式。
1.3 效果评定。对患者术后第1d、3d、5d、7d、11d的水肿积分进行观察，同时观察水肿得到完全缓解的具体时间。
1.4 评分标准。将患者患水肿程度分为四个等级：无、轻、中、重。重度水肿程度即患者的创缘和创面都出现了肿胀现象，同时疏松组织及其他正常组织分别出现了不同程度的肿胀；轻度水肿程度即患者的创缘及创面呈现出白色，疏松组织有轻度充盈的现象；无水肿现象即患者的创缘、创面、肛周组织状态均为正常值。其评分标准为：轻度记作1分，中度2～3分，重度4分，无水肿现象为0分，水肿区域<1/4周记作1分，水肿区域在1/4周～1/3周记作2分，水肿区域1/2周～1/3周记作3分，水肿区域>3/4周记作4分。
2 结果
在术后的第1d中，实验组和对照组患者的水肿积分对比没有明显的差异（P>0.05），术后的第3d、5d、7d、11d实验组和对照组的水肿积分及其消退的时间有显著性差异（P<0.01）。结果见表2。
3 讨论
肛缘水肿是指患者的肛门局部组织受到损伤、身体内的血液循环不通畅、淋巴循环受到阻碍、血管渗透压有一定的上升、在组织间隙内、潴留过多的水分、血管遭受损害或者由血栓导致的，[3]创缘水肿是肛肠科术后比较常见的一种并发症，有约为5%～30%的患者在术后会有各种程度的水肿现象。会增加患者创口的疼痛感，从而影响患者进行正常的排便，伤口愈合的速度减慢，对肛门的清洁有一定的影响，严重的还会引发外痔或出血疼痛，患者的身体将承受更大的痛苦，所以，及时消除创缘水肿对患者身体产生的不利影响是十分必要的。针对该并发症，采取的预防措施包括：术前麻醉注射应该均匀注入患者的肌层；手术时选取正确的切口，将痔核完全切除，手术过程中需要认真操作，减少提拉；术后将松弛的皮桥进行修剪、固定，保证患者术后排便通畅，另外还需要运用抗生素预防炎性水肿的并发。[4]在临床上，采用地奥司明片对治疗术后创缘水肿有显著的疗效，水肿消退的时间大大减少，能够有效的促进淋巴循环，同时它还可以降低尿蛋白浓度，能够更好的确保术后疗效。
参考文献
[1] 仇轶群，郭洪亮，王生等.中药坐浴并京万红膏外敷治疗肛肠术后水肿疗效观察[J].中国中医药现代远程教育，2010，08（19）：16-17
[2] 傅传刚，杨巍，孙建华等.草木犀流浸液片剂减轻肛门直肠术后水肿疼痛出血的临床研究[J].中华胃肠外科杂志，2004，7（1）：45-48
[3] 姜红，宁余音，岳尖等.冰敷对痔术后疼痛的影响[J].广西医学，2008（12）：1905-1907
[4] 胡伯虎.大肠肛门病治疗学[M].北京：科学技术文献出版社，2008：470-471
方法：将我院2010年10月～2012年10月收治肛肠科术后创缘水肿患者50例随机分为两组，实验组30例，对照组20例，实验组采用地奥司明片对患者进行治疗，对照组采用常规的治疗方法，对比两组的疗效，有显著性差异，P<0.05，具有统计学意义。
结果：实验组和对照组在手术后的1d、3d、5d、7d、11d的水肿环节直接有显著性差异，P<0.01。
结论：地奥司明片对治疗肛肠科术后创缘水肿有显著的疗效，值得在临床上广泛的推广。
关键词：地奥司明片 创缘水肿 肛肠外科 临床疗效
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0220-01
创缘水肿是指在术后产生创缘肿胀或者出现保留皮桥肿胀，会让患者出现剧烈疼痛，在肛门术后是一种常见的并发症，但是对其进行治疗后，还是无法达到根治的效果，皮赘遗留现象依旧存在，[1]本文对我院2010年3月～2012年3月收治的患者使用地奥司明片对治疗创缘水肿取得的疗效进行了分析，观察结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院在2010年3月～2012年3月收治的并发的创缘水肿患者50例，均符合调查的各项标准，将50例患者随机分为2组：实验组30例，对照组20例，两组患者在年龄、性别等方面具有可比性，见表1。
1.2 方法。在对患者进行手术的第1d，在换药的过程中，如果发现患者的肛门出现水肿现象，就开始进行用药治疗，实验组应用地奥司明片进行治疗，一天2次，每次口服3片，[2]对照组则采用常规的治疗方式。
1.3 效果评定。对患者术后第1d、3d、5d、7d、11d的水肿积分进行观察，同时观察水肿得到完全缓解的具体时间。
1.4 评分标准。将患者患水肿程度分为四个等级：无、轻、中、重。重度水肿程度即患者的创缘和创面都出现了肿胀现象，同时疏松组织及其他正常组织分别出现了不同程度的肿胀；轻度水肿程度即患者的创缘及创面呈现出白色，疏松组织有轻度充盈的现象；无水肿现象即患者的创缘、创面、肛周组织状态均为正常值。其评分标准为：轻度记作1分，中度2～3分，重度4分，无水肿现象为0分，水肿区域<1/4周记作1分，水肿区域在1/4周～1/3周记作2分，水肿区域1/2周～1/3周记作3分，水肿区域>3/4周记作4分。
2 结果
在术后的第1d中，实验组和对照组患者的水肿积分对比没有明显的差异（P>0.05），术后的第3d、5d、7d、11d实验组和对照组的水肿积分及其消退的时间有显著性差异（P<0.01）。结果见表2。
3 讨论
肛缘水肿是指患者的肛门局部组织受到损伤、身体内的血液循环不通畅、淋巴循环受到阻碍、血管渗透压有一定的上升、在组织间隙内、潴留过多的水分、血管遭受损害或者由血栓导致的，[3]创缘水肿是肛肠科术后比较常见的一种并发症，有约为5%～30%的患者在术后会有各种程度的水肿现象。会增加患者创口的疼痛感，从而影响患者进行正常的排便，伤口愈合的速度减慢，对肛门的清洁有一定的影响，严重的还会引发外痔或出血疼痛，患者的身体将承受更大的痛苦，所以，及时消除创缘水肿对患者身体产生的不利影响是十分必要的。针对该并发症，采取的预防措施包括：术前麻醉注射应该均匀注入患者的肌层；手术时选取正确的切口，将痔核完全切除，手术过程中需要认真操作，减少提拉；术后将松弛的皮桥进行修剪、固定，保证患者术后排便通畅，另外还需要运用抗生素预防炎性水肿的并发。[4]在临床上，采用地奥司明片对治疗术后创缘水肿有显著的疗效，水肿消退的时间大大减少，能够有效的促进淋巴循环，同时它还可以降低尿蛋白浓度，能够更好的确保术后疗效。
参考文献
[1] 仇轶群，郭洪亮，王生等.中药坐浴并京万红膏外敷治疗肛肠术后水肿疗效观察[J].中国中医药现代远程教育，2010，08（19）：16-17
[2] 傅传刚，杨巍，孙建华等.草木犀流浸液片剂减轻肛门直肠术后水肿疼痛出血的临床研究[J].中华胃肠外科杂志，2004，7（1）：45-48
[3] 姜红，宁余音，岳尖等.冰敷对痔术后疼痛的影响[J].广西医学，2008（12）：1905-1907
[4] 胡伯虎.大肠肛门病治疗学[M].北京：科学技术文献出版社，2008：470-471